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新冠发热要吃退烧药吗

2025年10月30日 22:37:11
病情描述:

新冠发热要吃退烧药吗

医生回答(1)
  • 周莹群
    周莹群主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    新冠发热是否吃退烧药需综合判断,发热伴明显不适且高热(体温≥)时可考虑用退烧药,低热无明显不适先非药物干预,儿童特殊情况需谨慎,成人要考虑基础疾病,老年人要考虑基础疾病多的情况先非药物干预后就医遵医嘱决定是否用退烧药及选何种药。

    一、需吃退烧药的情况

    当新冠患者发热伴有明显不适症状时,如高热(体温≥38.5℃)且出现头痛、肌肉酸痛、乏力等影响生活和休息的情况,可考虑使用退烧药来缓解症状。例如,有研究表明对乙酰氨基酚等退烧药能有效降低体温,减轻因发热带来的不适。

    二、可不急于吃退烧药的情况

    1.低热情况:若患者体温在38.5℃以下,且没有明显不适,可先尝试非药物干预措施。非药物干预包括多休息、适量多饮水,通过水分蒸发帮助散热;还可采用物理降温方法,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,利用蒸发散热来降低体温。

    2.儿童特殊情况:对于儿童新冠发热,需更加谨慎。一般来说,儿童体温38℃以下且精神状态良好时,优先选择非药物干预。因为低龄儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力较弱,过早使用退烧药可能会对其肝肾功能产生一定影响。如果儿童体温在38-38.5℃之间,但出现哭闹不止等明显不适,可在医生指导下谨慎使用适合儿童的退烧药剂型。

    三、不同人群需注意的要点

    1.成人:成人新冠发热时,若体温达到退烧药使用指征,可选用合适的退烧药。但要注意自身是否有基础疾病,如本身有严重肝肾功能不全的成人,使用退烧药时需格外谨慎,因为某些退烧药可能会加重肝肾功能负担,应在医生评估后选择相对安全的药物。

    2.儿童:儿童是特殊群体,除了体温和症状的判断外,还需关注儿童的年龄和体重等因素。比如婴儿期的儿童,在处理发热时更要遵循儿科安全护理原则,非药物干预应作为首选,且物理降温时要注意水温适宜,避免冻伤儿童皮肤。同时,儿童使用的退烧药剂型和剂量都有严格要求,必须严格按照儿童的体重等情况来选择,不能自行随意用药。

    3.老年人:老年人新冠发热时,要考虑其基础疾病较多的情况。如老年人常伴有心脑血管疾病、糖尿病等,使用退烧药可能会对血压、血糖等产生一定影响。所以老年人发热时,应先进行简单的非药物干预,如适当减少衣物散热等,然后尽快就医,在医生的指导下根据具体情况决定是否使用退烧药以及选择何种退烧药。

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