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白内障有哪些治疗方法

2025年10月30日 18:03:27
病情描述:

白内障有哪些治疗方法

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    药物治疗对白内障效果有限,仅能在早期或暂不适手术者中用辅助营养类、抗氧化损伤药物延缓进展;手术治疗有白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术,适大部分患者具切口小等优点儿童及老年患者适用、白内障囊外摘除术适晶状体核较硬者切口大恢复稍慢等;还有飞秒激光辅助白内障手术较先进适部分患者精准度高创伤小但费用高需据具体情况决定是否适合。

    一、药物治疗

    目前药物治疗对白内障的效果有限,尚无确切能完全治愈白内障的药物,但在一些早期或暂不适于手术的患者中,可使用辅助营养类药物(如维生素C、维生素E等)、抗氧化损伤药物(如谷胱甘肽等),可能在一定程度上延缓白内障的进展,但无法逆转已混浊的晶状体。

    二、手术治疗

    1.白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术

    适用情况:是目前最常用的手术方式,适用于大部分白内障患者,尤其适合年龄相关性白内障进展到影响患者日常生活和工作的情况。

    手术原理:通过超声乳化仪将混浊的晶状体核粉碎成乳糜状后吸出,然后植入人工晶状体,恢复眼睛的屈光状态。该手术具有切口小、愈合快、视力恢复快等优点。对于不同年龄的患者,如儿童白内障患者,若眼部条件合适也可考虑该手术,但需特别注意人工晶状体的选择要考虑儿童的生长发育因素;对于老年患者,手术相对简单快捷,术后恢复一般较好。

    2.白内障囊外摘除术

    适用情况:适用于一些晶状体核较硬的白内障患者,目前应用相对超声乳化术较少,但在一些不具备超声乳化设备的基层医疗单位仍有应用。

    手术原理:将混浊的晶状体完整摘除,然后植入人工晶状体。与超声乳化术相比,其切口相对较大,术后恢复时间可能稍长,散光等并发症相对较多。

    三、其他治疗方式

    飞秒激光辅助白内障手术

    适用情况:这是一种较为先进的手术方式,适用于一些适合白内障手术的患者,尤其对于一些核性白内障、硬核白内障等具有一定优势。

    手术原理:利用飞秒激光精确地进行晶状体前囊膜切开、晶状体核分割等操作,相比传统超声乳化手术,手术的精准度更高,可减少手术创伤,降低手术并发症的发生风险,但手术费用相对较高。对于不同年龄和眼部情况的患者,都可以考虑该手术,但需要根据患者的具体眼部条件和医生的评估来决定是否适合。例如,对于一些眼部条件较好,但希望手术更加精准、创伤更小的患者,飞秒激光辅助白内障手术是一个不错的选择。

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