中风面瘫怎么治问

中风面瘫急性期针对脑部病变用改善脑血液循环药物并监测颅内病变进展，恢复期针灸调节面部经络气血，康复训练包括面部肌肉主动训练（不同人群注意事项）及面部按摩辅助，物理辅助治疗可利用红外线照射并注意相关要点。

一、急性期医疗干预

中风面瘫急性期主要针对脑部病变进行处理，可使用改善脑血液循环的药物，如通过扩张脑血管增加脑血流量，为神经功能恢复创造良好的血液供应环境，具体药物需由专业医师依据患者脑部血管状况等综合评估选用，此阶段需密切监测患者颅内病变进展，如定期进行头部影像学检查以了解脑部病灶变化情况。

二、恢复期中医相关治疗

针灸是恢复期改善中风面瘫的重要手段，通过针刺面部特定穴位，如阳白、四白、颊车等穴位，起到调节面部经络气血的作用，促进面神经功能恢复，针灸操作必须由具备专业资质的针灸医师进行，根据患者面瘫恢复的不同阶段调整针刺的深度、强度及穴位选择等，例如在面瘫初期可能针刺强度相对轻柔，后期可适当增加刺激强度。

三、康复训练

1.面部肌肉主动训练：患者可对着镜子进行面部肌肉的主动运动训练，包括皱眉动作，通过收缩额部肌肉完成皱眉；闭眼动作，用力闭合双眼；鼓腮动作，用力鼓起双侧腮部等，每次每种动作训练持续10-15秒，重复3-4组，每天进行3-4次。儿童进行此类训练时需在家长或专业康复师的看护下进行，防止因患儿不配合或操作不当导致训练效果不佳或造成面部肌肉等损伤；老年人进行训练时要注意动作幅度不宜过大，避免因肌肉力量较弱或关节灵活性下降等原因引起肌肉拉伤、关节扭伤等情况。

2.面部按摩辅助：家属或患者自身可轻柔按摩面部，从患侧面部的迎香穴开始，向颧髎穴、下关穴等部位缓慢按摩，按摩力度以患者感觉舒适为宜，每次按摩持续10-15分钟，每天可进行2-3次，按摩有助于促进面部血液循环，辅助神经功能恢复，但按摩时要注意手部清洁，避免感染。

四、物理辅助治疗

物理治疗如红外线照射可用于辅助中风面瘫的恢复，利用红外线的热效应改善面部局部血液循环，促进炎症消退和神经修复，进行红外线照射时要调整好照射距离和时间，一般照射距离保持在30-50厘米，每次照射时间15-20分钟，每天1-2次，对于皮肤感觉减退的患者（如因中风导致面部感觉异常的患者），要特别注意控制照射温度和时间，防止因感觉不灵敏而造成皮肤烫伤。