为什么医生不建议吃布洛芬。发烧问

布洛芬使用需注意低龄儿童需谨慎、有特定基础疾病者及正在服用特定药物者不建议随意使用，发烧时部分人群优先物理降温且充足休息很重要。

一、布洛芬的正确使用场景及不建议随意使用的情况

布洛芬是一种常用的非甾体抗炎药，有解热、镇痛、抗炎的作用。但医生有时不建议吃布洛芬可能有以下情况：

低龄儿童需谨慎：6个月以下婴儿使用布洛芬需非常谨慎，因为婴儿的肝、肾等器官发育尚不完善，药物代谢能力较弱，使用不当可能会引起不良反应。例如，有研究表明婴儿使用布洛芬可能影响肾功能的正常发育进程。对于6个月-3岁的儿童，也需严格按照体重等计算合适剂量，否则可能出现胃肠道不适等问题，如恶心、呕吐等。

有特定基础疾病者：患有消化道溃疡的患者，布洛芬可能会刺激胃肠道黏膜，加重溃疡病情，甚至引起消化道出血等严重并发症。因为布洛芬会抑制体内前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，抑制后胃黏膜保护机制减弱。对于有严重肝肾功能不全的患者，布洛芬主要通过肝肾代谢，会进一步加重肝肾功能负担，影响肝肾功能的正常运转，导致病情恶化。

正在服用特定药物者：正在服用抗凝药物的患者，布洛芬可能会增强抗凝作用，增加出血风险。这是因为布洛芬会影响血小板的功能，与抗凝药物协同作用，使凝血机制受到干扰。例如正在服用华法林的患者，同时使用布洛芬可能会导致国际标准化比值（INR）异常升高，增加出血倾向。

二、发烧时的非药物干预优先原则

物理降温对于部分人群更适宜：对于年龄较小的儿童，尤其是6个月以下婴儿，优先采用物理降温。可以用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。这是因为婴儿使用药物降温可能存在更多风险，而物理降温相对更安全。对于体质较好、病情较轻的成年人，在发烧初期，体温未超过38.5℃时，也可以先尝试物理降温，如多喝温水，通过出汗来带走热量，同时保持室内通风良好，穿着宽松透气的衣物等，帮助身体散热。

充足休息很重要：无论年龄大小，发烧时身体处于应激状态，充足的休息有助于身体的自我修复。对于儿童来说，保证充足的睡眠可以让身体的免疫系统更好地发挥作用来对抗感染；对于成年人，休息可以减少身体的能量消耗，使机体有更多能量用于对抗病原体。例如，研究发现充足休息的发烧患者康复速度相对更快，身体不适感也相对较轻。