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什么病因会引发癫痫

2025年04月01日 12:14:31
病情描述:

什么病因会引发癫痫

医生回答(1)
  • 王文安
    王文安主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    癫痫相关因素包括约三成与遗传因素有关特定基因或染色体异常可致易感性,脑部疾病有胎儿期发育异常、颅脑外伤、脑卒中、颅内感染、脑肿瘤等致神经元异常放电引发,全身或系统性疾病的代谢紊乱如低血糖低血钙等、中毒如一氧化碳或药物过量可诱发,特殊人群中儿童需重视孕期及新生儿脑部健康,女性特殊时期注意激素影响,老年人要预防脑部疾病如控制三脂定期检脑。

    一、遗传因素

    约30%的癫痫与遗传因素相关,特定基因突变或染色体异常可增加癫痫遗传易感性,如家族性颞叶癫痫等多与特定基因位点突变有关,遗传方式包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等,亲代遗传的基因缺陷使子代更易出现神经元电活动异常,从而引发癫痫。

    二、脑部疾病

    (一)胎儿期脑部发育异常

    胚胎发育中受感染、放射线照射等不良因素影响,可致神经元迁移异常、皮质发育畸形等,出生后易因脑部结构异常引发癫痫。

    (二)颅脑外伤

    头部受外力撞击致颅脑损伤,如硬膜下血肿、脑挫裂伤等,损伤修复过程中易形成癫痫病灶,引发异常放电导致癫痫发作。

    (三)脑卒中

    无论是缺血性还是出血性脑卒中,损伤脑部组织后,局部脑组织异常放电可诱发癫痫,病变部位神经元功能紊乱是关键诱因。

    (四)颅内感染

    细菌、病毒、寄生虫等感染引起的脑炎、脑膜炎等,炎症刺激脑组织,导致神经元异常放电,进而引发癫痫。

    (五)脑肿瘤

    颅内肿瘤压迫周围脑组织,或肿瘤本身异常放电,均可致使脑部电活动失衡,引发癫痫。

    三、全身或系统性疾病

    (一)代谢紊乱

    低血糖时,脑部能量供应不足,影响神经元正常功能,可诱发癫痫;低血钙时,神经肌肉兴奋性增高,易导致癫痫发作;尿毒症患者体内毒素蓄积,影响脑部代谢,易引发癫痫;甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,脑部功能受影响,可能出现癫痫症状。

    (二)中毒

    一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合,致脑组织缺氧,引发癫痫;某些药物过量中毒,如抗精神病药物、中枢神经系统抑制剂等,也可诱发癫痫。

    特殊人群注意事项

    儿童时期胎儿期脑部发育异常等情况更易导致癫痫,需重视孕期保健及新生儿脑部健康监测;女性在经期、妊娠期等特殊生理时期,体内激素变化可能影响癫痫发作,应规律生活、定期产检;老年人脑卒中、脑肿瘤等脑部疾病引发癫痫的风险相对较高,需积极预防脑部疾病,如控制血压、血糖、血脂,定期进行脑部健康检查等。

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