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发低烧一般是什么原因

2025年04月01日 12:15:24
病情描述:

发低烧一般是什么原因

医生回答(1)
  • 张灿洲
    张灿洲副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    低烧的感染性因素包括多种病毒感染早期(如普通感冒初期、EB病毒感染伴乏力咽痛等)及细菌感染早期(如结核菌感染午后低热伴盗汗乏力等累及肺部有咳嗽);非感染性因素有自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮伴相应多系统表现)、内分泌代谢疾病(如甲状腺功能亢进产热增加伴心悸多汗体重减轻)、环境因素(长时间高温致体质弱者体温调节紊乱)、恶性肿瘤早期(如白血病伴低热贫血出血倾向等);特殊人群中儿童免疫系统不完善易低烧需观察伴随症状,老年人感染症状不典型需警惕隐蔽疾病,女性月经周期有生理性低热孕期因基础代谢率高可能低热需鉴别。

    一、感染性因素

    1.病毒感染:多种病毒感染早期可引起低烧,如普通感冒初期,人体免疫系统启动对抗病毒,体温调节中枢受影响出现低热;EB病毒感染也常伴有低热表现,患者可能同时有乏力、咽痛等症状。

    2.细菌感染:细菌感染早期,机体免疫反应引发炎症,可能出现低烧,例如结核菌感染,典型表现为午后低热,还可伴有盗汗、乏力等症状,若累及肺部则有咳嗽等表现。

    二、非感染性因素

    1.自身免疫性疾病:像类风湿关节炎,免疫系统攻击自身关节等组织,引发炎症反应,可出现低热;系统性红斑狼疮患者也常伴有低热,同时可能有面部红斑、关节痛等多系统表现。

    2.内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,基础代谢率增高,机体产热增加,可导致低热,患者还可能有心悸、多汗、体重减轻等表现。

    3.环境因素:长时间处于高温环境中,人体体温调节机制可能出现暂时紊乱,尤其是体质较弱者,可能出现低烧情况,脱离高温环境后多可逐渐恢复。

    4.恶性肿瘤:一些恶性肿瘤早期可能出现低热,如白血病,由于骨髓造血功能异常,机体免疫等功能受影响,可伴有低热,还可能有贫血、出血倾向等表现。

    三、特殊人群特点

    1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,易受病毒等感染引发低烧,且儿童体温调节中枢功能尚不成熟,感染后更易出现低热情况,需密切观察伴随症状,如有无鼻塞、流涕等感冒症状。

    2.老年人:老年人身体机能衰退,感染后症状可能不典型,更易出现低热,同时需警惕肿瘤等隐蔽性疾病导致的低热,应及时就医排查。

    3.女性:月经周期中,体内激素变化可能导致生理性低热;孕期女性由于基础代谢率升高,也可能出现低热,一般体温波动在正常范围高限附近,需注意与病理性低热鉴别。

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