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肝病的主要症状是什么

2025年10月30日 18:35:59
病情描述:

肝病的主要症状是什么

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    肝病有消化道相关的食欲不振、恶心呕吐,全身的乏力、黄疸,肝区的不适或疼痛,肝硬化的腹水、下肢水肿,儿童肝病症状通常不典型需留意就医,孕妇肝病要重定期产检用药谨慎,老年人肝病症状易被掩盖且用药需更谨慎要密切观察复查。

    一、消化道相关症状

    1.食欲不振:肝脏是参与消化代谢的关键器官,肝病发生时,胆汁分泌及代谢功能出现异常,进而影响食物的消化与吸收,致使患者进食欲望明显降低,各类肝病患者通常都会不同程度地出现食欲减退现象。

    2.恶心、呕吐:肝脏病变会干扰胃肠道正常的消化进程,引发胃肠功能紊乱,从而导致恶心、呕吐症状的出现,尤其在进食油腻食物后,这种症状往往会加重。

    二、全身表现

    1.乏力:肝脏参与能量代谢相关的诸多生化反应,肝病状态下能量代谢发生障碍,机体供能不足,患者常常会感觉全身疲倦、乏力,活动耐力显著下降。

    2.黄疸:肝细胞受损或者胆管阻塞等因素会造成胆红素代谢紊乱,使得血清胆红素水平升高,进而出现皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色等表现,不同类型肝病的黄疸表现存在差异。

    三、肝区相关症状

    1.肝区不适或疼痛:肝脏包膜分布有神经,当肝脏肿大牵拉包膜时,患者会感觉到肝区(右上腹)出现隐痛、胀痛或钝痛等情况,炎症、肿瘤等病变均可引发此症状。

    四、肝硬化相关表现

    1.腹水:肝硬化失代偿期时,肝脏合成蛋白的功能减退,血浆胶体渗透压降低,同时门静脉高压使得液体漏入腹腔,从而出现腹部膨隆、腹胀等腹水表现。

    2.下肢水肿:这同样与肝硬化引起的低蛋白血症以及门静脉高压有关,液体在下肢组织间隙积聚,导致下肢水肿。

    特殊人群注意事项:

    儿童肝病:儿童肝病症状通常不典型,可能仅仅表现为精神差、生长发育迟缓等,家长需密切留意儿童的异常表现,及时带其就医排查肝病。这是因为儿童肝脏代偿能力相对较弱,病情变化可能较为迅速。

    孕妇肝病:孕妇患上肝病时,不仅自身健康会受到影响,还可能对胎儿发育造成影响,例如妊娠合并病毒性肝炎等,需特别注重定期产检,监测肝功能以及胎儿情况,用药要谨慎,遵循医生针对孕妇肝病的特殊诊疗方案。

    老年人肝病:老年人常常合并心脑血管、糖尿病等基础疾病,肝病症状可能会被掩盖,比如可能仅仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状,而且肝脏储备功能下降,对药物的代谢能力减弱,用药需更加谨慎,要密切观察病情变化,定期复查肝功能等指标。

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