睾丸下垂怎么回事问

睾丸下垂分正常生理现象与病理因素，正常是因阴囊皮肤调节温度致提睾肌在环境变化时使睾丸随状态下垂以维持适宜温度；病理因素包含精索静脉曲张、鞘膜积液、隐睾术后、炎症性疾病、睾丸肿瘤等，各有不同表现；儿童现异常需考虑隐睾未降等及时就医，老年要排查肿瘤等病理性因素，长期久坐、高温工作等增风险，建议保持适度运动、避高温环境维护睾丸健康。

一、正常生理现象导致的睾丸下垂

男性阴囊皮肤具有调节睾丸温度的功能，当环境温度较低时，提睾肌收缩使睾丸上提；而当环境温度较高或身体处于放松状态时，提睾肌松弛，睾丸会自然下垂，以维持睾丸处于约25℃的适宜温度环境，利于精子生成等生理功能，此情况多见于青壮年，日常活动中因温度变化等自然出现。

二、病理因素引发的睾丸下垂

（一）精索静脉曲张

精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲，可致患侧阴囊下垂，常见于左侧，与左侧精索静脉解剖结构（呈直角汇入左肾静脉）等因素相关，多见于长期站立、从事重体力劳动等生活方式的人群，可通过超声检查发现精索静脉内径增宽等异常。

（二）鞘膜积液

鞘膜腔内积聚液体超过正常量形成囊肿，较大的鞘膜积液可使睾丸相对下垂，通过超声可见鞘膜腔内液性暗区，常见于有阴囊外伤、炎症等病史的人群。

（三）隐睾术后

部分隐睾患者术后可能出现睾丸位置相对下垂，与手术调整睾丸位置后恢复有关，儿童隐睾若未及时处理可能影响生殖系统发育，需关注儿童隐睾术后睾丸状态。

（四）炎症性疾病

睾丸炎、附睾炎等炎症刺激可致睾丸组织肿胀，进而出现下垂表现，常伴有阴囊疼痛、红肿等症状，可通过血常规、局部体征等辅助诊断，常见于有泌尿系统感染病史或局部卫生不佳的人群。

（五）睾丸肿瘤

较少见，但也可导致睾丸异常增大、下垂，可触及睾丸质地变硬、有肿块等，需通过影像学及肿瘤标志物等检查明确，多见于中青年男性。

三、特殊人群注意事项

儿童：若出现睾丸下垂异常，需考虑隐睾未降完全等情况，应及时就医检查，儿童睾丸正常发育对生殖系统功能至关重要，早期发现异常可及时干预。

老年男性：出现睾丸下垂异常时，需排查是否有肿瘤等病理性因素，因随年龄增长，疾病发生率可能增加，应提高警惕，及时就诊明确原因。

生活方式相关：长期久坐、高温环境工作等可增加精索静脉曲张等疾病导致睾丸下垂的风险，建议保持适度运动、避免长时间处于高温环境，以维护睾丸健康。