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长期失眠怎么办

2025年04月01日 12:16:19
病情描述:

长期失眠怎么办

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    非药物干预需规范睡眠作息、优化睡眠环境、规避睡前刺激、适度运动调节及心理调适,若长期失眠经非药物干预无改善则需及时就医,医生会询问病史、调查睡眠,必要时检查排除其他疾病,儿童长期失眠要关注学习压力等因素及避免过早接触电子设备,孕妇长期失眠优先调整生活方式,老年人长期失眠要排查其他健康问题并在医生指导下综合评估处理。

    一、非药物干预措施

    1.规范睡眠作息:保持规律的作息时间至关重要,每天尽量在固定的时间上床睡觉和起床,包括周末也不应大幅改变作息,这样有助于调整人体生物钟,让睡眠系统形成稳定的节律。例如,每天22:00-23:00之间固定上床,早上6:00-7:00左右固定起床。

    2.优化睡眠环境:营造适宜睡眠的环境,确保卧室安静、黑暗且温度适宜(一般18-25℃较为合适),可使用遮光窗帘阻挡光线、佩戴耳塞隔绝噪音等,为高质量睡眠创造良好条件。

    3.规避睡前刺激:睡前应避免接触会干扰睡眠的因素,如避免在临近bedtime前使用手机、电脑等电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,从而影响睡眠;同时,也要避免饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮品以及大量饮水,以防夜间频繁起夜干扰睡眠。

    4.适度运动调节:每周进行适量的有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,有助于改善睡眠,但需注意运动时间应与bedtime间隔一定时间,一般建议在睡前3-4小时前完成运动,避免因运动后身体处于兴奋状态而难以入睡。

    5.心理调适方法:通过冥想、深呼吸等方式缓解压力与焦虑。例如,每天进行10-15分钟的冥想练习,专注于呼吸或特定的放松意象,能帮助平静身心,促进睡眠;也可采用腹式深呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次练习5-10分钟。

    二、就医相关建议

    若通过非药物干预措施长期失眠仍无改善,应及时就医。医生会详细询问病史,包括失眠的持续时间、具体表现、伴随症状等,还会进行全面的睡眠情况调查,如睡眠日记记录等。必要时会进一步进行相关检查,以排除其他疾病(如甲状腺功能亢进、抑郁症等)导致的失眠。对于特殊人群,儿童长期失眠需特别关注是否因学习压力、环境适应等因素,且要避免过早接触电子设备影响睡眠;孕妇长期失眠应优先通过调整生活方式改善,避免随意使用可能影响胎儿的药物;老年人长期失眠要排查是否存在慢性疼痛、心肺疾病等其他健康问题,并在医生指导下综合评估和处理。

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