尿路感染症状有哪些问

尿路感染典型症状有排尿异常表现为尿频（炎症刺激致排尿次数超正常范围且无明显尿量增加）、尿急（膀胱逼尿肌受刺激难控尿意）、尿痛（尿道或耻骨上区烧灼感等疼痛）；局部不适有女性尿道口红肿疼痛伴分泌物等、男性会阴部胀痛；全身症状有上尿路感染时发热寒战、头痛恶心呕吐；儿童症状不典型常仅发热伴拒食哭闹等；老年人症状不典型多低热或无热以精神改变、排尿困难尿失禁等为主。

一、典型症状

（一）排尿异常

1.尿频：患者会出现排尿次数明显增多的情况，正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，而尿路感染时排尿次数可超过上述范围，且无明显尿量增加。这是因为炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁产生尿意。

2.尿急：突然产生强烈的尿意，且很难被控制，患者往往来不及到达厕所就会有尿液不自主排出的情况，是由于膀胱逼尿肌受炎症刺激处于过度兴奋状态。

3.尿痛：排尿时尿道或耻骨上区会出现疼痛不适，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等，是炎症累及尿道黏膜或膀胱黏膜引起的神经末梢受刺激所致。

（二）局部不适

1.女性尿道口症状：女性尿道较短且直，尿路感染时容易出现尿道口红肿、疼痛，部分患者可伴有尿道分泌物，若为急性膀胱炎，尿道口可能有灼热感。

2.男性会阴部症状：男性尿路感染时可能出现会阴部胀痛，尤其是前列腺炎合并尿路感染时，会阴部坠胀感较为明显。

（三）全身症状

1.发热、寒战：上尿路感染（如肾盂肾炎）时，细菌感染引发机体免疫反应，常出现发热症状，体温可高达38℃~39℃，甚至更高，同时可能伴有寒战，是细菌毒素入血引起的全身炎症反应。

2.头痛、恶心呕吐：部分患者因发热及炎症刺激，会出现头痛、全身乏力，还可能伴有恶心、呕吐等症状，尤其在病情较重的上尿路感染患者中较为常见。

二、特殊人群表现

（一）儿童

儿童尿路感染症状往往不典型，可能仅表现为发热，体温可超过38℃，且无明显泌尿系统局部症状，同时可能出现拒食、哭闹不安、精神萎靡等表现。这是因为儿童泌尿系统解剖结构和生理功能尚未发育完善，炎症反应的局部表现不明显，需高度警惕。

（二）老年人

老年人尿路感染症状也多不典型，可能仅表现为低热或无明显发热，而以精神状态改变为突出表现，如嗜睡、意识模糊等，也可能出现排尿困难、尿失禁等情况。这与老年人机体免疫力下降、泌尿系统退行性变以及可能合并多种基础疾病有关，炎症表现被掩盖，需仔细甄别。