老年痴呆的前期症状表现有哪些问
老年痴呆的前期症状表现有哪些
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老年痴呆前期会出现记忆障碍(早期最常见近记忆障碍且进行性加重,与正常生理性衰老不同)、语言障碍(表达找词困难等、理解困难,与单纯缺乏交流不同)、定向力障碍(时间和地点定向障碍,影响日常生活)、执行能力下降(完成复杂任务困难,有脑血管疾病等病史风险增加)、情绪和行为改变(情绪波动大、行为异常,与一般老年情绪波动不同,由大脑神经递质紊乱引起)。
语言障碍
表现:在表达方面,可能会出现找词困难,说话时难以准确找到合适的词汇来表达自己的想法,会出现言语啰嗦但内容空洞或者用词不当的情况;在理解方面,可能会出现对别人话语理解困难的情况,比如别人说话的逻辑或者一些简单的指令难以理解。从生活方式角度,如果患者长期处于较为封闭的生活环境,较少与外界交流,可能会在一定程度上影响语言能力,但老年痴呆前期的语言障碍是疾病本身导致的,与单纯缺乏交流引起的语言能力下降不同,疾病导致的语言障碍是进行性发展且有其病理基础的。
定向力障碍
表现:包括时间定向障碍和地点定向障碍等。时间定向障碍表现为不知道当前是什么季节、年份、具体日期等,比如可能混淆早上和晚上,记错今天是星期几等;地点定向障碍表现为不知道自己身处何处,比如在熟悉的地方也会迷路,找不到回家的路等。对于老年患者来说,本身可能对周围环境的熟悉程度较高,但老年痴呆前期出现定向力障碍会逐渐打破这种熟悉感,影响其日常生活活动,如无法准确判断时间导致错过吃饭、服药等时间,无法正确判断地点导致外出后难以返回住所。
执行能力下降
表现:患者在完成复杂任务时会出现困难,例如难以计划和完成做饭、购物等日常活动。原本能够熟练操作的家务,可能会变得杂乱无章,不知道如何合理安排步骤来完成。从病史角度,如果患者既往有脑血管疾病等病史,那么发生老年痴呆前期执行能力下降的风险可能会增加,因为脑血管疾病等可能损伤大脑相关区域,影响执行功能相关的脑区。
情绪和行为改变
表现:可能出现情绪波动较大的情况,比如原本性格比较温和的老人可能变得容易激动、焦虑、抑郁等;行为方面可能会出现无目的的徘徊、重复刻板行为等,例如不停地来回走动或者反复做同一个简单动作。年龄因素上,老年人本身情绪调节能力可能有所下降,但老年痴呆前期的情绪和行为改变是较为异常且不符合正常情绪变化规律的,与一般的老年情绪波动不同,这种改变是疾病导致大脑神经递质等功能紊乱引起的。
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