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恶露断断续续是怎么回事

2025年10月30日 18:44:53
病情描述:

恶露断断续续是怎么回事

医生回答(1)
  • 李林辉
    李林辉副主任医师

    湘南学院附属医院 向他提问

    恶露断断续续常见于胎盘、胎膜残留、子宫复旧不全、宫腔感染等原因,不同人群有不同特点及应对方式,发现后需及时就医处理,孕期定期产检、分娩减少胎盘胎膜残留、产后注意卫生、休息营养及康复锻炼可预防恶露断断续续。

    子宫复旧不全:正常情况下,产后子宫会逐渐收缩恢复至未孕状态。若子宫肌纤维缩复不良,就会出现子宫复旧不全,表现为恶露时间延长、断断续续。产妇若合并妊娠期高血压疾病、多胎妊娠等情况,子宫复旧不全的发生率会增加。另外,产后过早进行重体力劳动,也会影响子宫复旧。

    宫腔感染:产后宫腔受到细菌等病原体感染时,炎症会刺激子宫内膜,导致恶露异常,出现断断续续的情况,同时可能伴有恶露异味、下腹部疼痛、发热等症状。产妇产后个人卫生不佳、过早性生活等都可能增加宫腔感染的风险,年龄较大、有基础疾病的产妇感染风险相对更高。

    不同人群恶露断断续续的特点及应对

    产妇:无论是初产妇还是经产妇,都需密切关注恶露情况。若恶露断断续续持续时间较长,应及时就医进行超声检查等,以明确是否存在胎盘胎膜残留或子宫复旧不全等情况。对于宫腔感染的产妇,除了进行相关检查外,需根据感染情况进行相应处理,同时要注意休息,保持外阴清洁。

    高龄产妇:高龄产妇身体机能相对下降,子宫复旧能力更弱,发生胎盘胎膜残留、子宫复旧不全及宫腔感染的风险更高。因此,高龄产妇产后更要加强恶露观察,一旦发现恶露异常,应尽早就诊,且在产后要注意营养均衡,适当进行康复锻炼,但避免过度劳累,以促进子宫复旧。

    多胎妊娠产妇:多胎妊娠使子宫过度膨胀,产后子宫复旧相对困难,恶露断断续续的可能性更大。这类产妇产后要密切监测子宫复旧情况,定期进行妇科检查,如有异常及时处理,同时要注意休息,保证充足睡眠,以利于身体恢复。

    恶露断断续续的处理与预防

    处理:一旦发现恶露断断续续,应及时到医院就诊,通过妇科检查、超声检查等明确原因。若为胎盘胎膜残留,必要时需行清宫术;子宫复旧不全者可使用促进子宫收缩的药物;宫腔感染则需使用抗生素进行抗感染治疗。

    预防:孕期要定期产检,及时发现并处理可能影响分娩的因素,如多胎妊娠等。分娩过程中要尽量减少胎盘胎膜残留的发生。产后要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免过早性生活。产妇要保证充足的休息和合理的营养,促进身体恢复,同时要适当进行产后康复锻炼,如凯格尔运动等,有助于子宫复旧,降低恶露异常的发生风险。

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