轮状病毒性胃肠炎的症状问
轮状病毒性胃肠炎的症状
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轮状病毒性胃肠炎由轮状病毒引起,消化道症状有起病急腹泻(大便黄色水样或蛋花汤样无腥臭味)、腹泻前常呕吐且次数不一;全身症状有多数患儿发热(低热至中度热持续1-3天少数高热)、因频繁腹泻呕吐易脱水(分轻中重度表现且婴幼儿易进展快);其他表现有部分患儿伴腹痛(小婴儿哭闹不安)、可致呼吸道症状,卫生差环境感染风险及症状加重、有基础病史者感染可致原有疾病加重。
轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒引起的急性消化道传染病,主要症状如下:
消化道症状:
腹泻:多数患儿起病急,首先出现腹泻,大便次数频繁,每日可达数次至十余次甚至数十次。大便多为黄色水样或蛋花汤样便,无腥臭味。例如,研究表明轮状病毒感染患儿的腹泻便性状多符合此类特征。
呕吐:常发生在腹泻之前,呕吐次数不一,一般持续1-2天。部分患儿呕吐较为频繁,可能会导致脱水等并发症。
全身症状:
发热:多数患儿有发热症状,体温一般为低热至中度发热,体温可在37.5-39℃左右,但也有少数患儿可出现高热,体温超过39℃。发热一般持续1-3天。不同年龄患儿发热表现可能略有差异,婴幼儿体温调节中枢发育不完善,发热时可能更易出现体温波动较大的情况。
脱水表现:由于频繁腹泻和呕吐,患儿容易出现脱水症状。轻度脱水时,患儿可表现为口渴、尿量减少、精神稍差;中度脱水时,患儿精神萎靡或烦躁不安,皮肤弹性差,眼窝和前囟凹陷,眼泪减少;重度脱水时,患儿出现无泪、皮肤花纹、尿量极少或无尿、精神极度萎靡甚至昏迷等症状。对于婴幼儿来说,由于其体液调节能力较弱,脱水情况可能进展较快,需要密切关注。例如,有临床研究显示轮状病毒感染患儿中约一定比例会出现不同程度的脱水表现,且年龄越小越易发生严重脱水。
其他表现:部分患儿可能伴有腹痛症状,疼痛程度不一,多为阵发性。对于小婴儿来说,可能表现为哭闹不安等。另外,轮状病毒感染还可能引起呼吸道症状,如咳嗽等,但相对较少见。在不同性别患儿中,症状表现总体无明显特异性差异,但由于生理特点不同,在脱水等并发症的发生和表现上可能因个体差异有所不同。生活方式方面,正常生活的儿童感染轮状病毒后出现相应症状,而如果儿童处于卫生条件较差的环境中,感染轮状病毒的风险增加,且症状可能相对更严重。有基础病史的儿童感染轮状病毒后,可能会使原有基础疾病加重,例如有先天性心脏病的患儿,因腹泻、脱水可能导致心脏负担加重等情况。
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