尿路感染吃什么药问

急性单纯性膀胱炎常用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、头孢菌素类等药物，急性单纯性肾盂肾炎常用氟喹诺酮类、第二代头孢菌素类等药物，孕妇用药需谨慎选对胎儿影响小的如头孢菌素类，儿童用安全性高的抗生素并按体重调剂量，老年人用药要考虑与基础病相互作用选肾毒性小的，非药物干预需多喝水保持会阴部清洁卫生。

一、急性单纯性膀胱炎常用药物

1.呋喃妥因：对大肠埃希菌等常见尿路感染病原菌有抗菌活性，可用于敏感菌引起的膀胱炎，其通过干扰细菌酶系统，抑制细菌代谢并损伤DNA而发挥抗菌作用。

2.磷霉素氨丁三醇：口服后在尿中浓度高，能有效杀灭尿路病原菌，对多种革兰阳性及阴性菌有抗菌作用。

3.头孢菌素类：如头孢克洛等，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对尿路感染常见病原菌有较好抗菌效果，适用于对青霉素类或头孢菌素类敏感的病原菌感染。

二、急性单纯性肾盂肾炎常用药物

1.氟喹诺酮类：例如左氧氟沙星，具有广谱抗菌活性，对多数革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有效，能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍DNA复制从而杀菌，但需注意18岁以下儿童、孕妇等特殊人群应避免使用，因其可能影响软骨发育或对胎儿产生不良影响。

2.第二代头孢菌素类：如头孢呋辛，对革兰阳性菌和阴性菌均有一定抗菌活性，可用于肾盂肾炎的治疗，通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用，安全性相对较高，尤其适用于不能使用氟喹诺酮类药物的患者，如孕妇、儿童等。

三、特殊人群用药注意事项

1.孕妇：孕妇发生尿路感染时需谨慎选择药物，应避免使用对胎儿有潜在风险的药物，如氟喹诺酮类，可优先考虑头孢菌素类等对胎儿影响较小的药物，用药前需咨询医生，根据病情严重程度及孕周等因素综合判断用药方案。

2.儿童：儿童尿路感染需遵循儿科安全护理原则，避免使用可能影响骨骼发育或毒性较大的药物，优先选择安全性高且针对儿童适用的抗生素，如头孢克肟等，用药时需严格按照儿童体重等因素调整剂量，同时密切观察用药后的反应。

3.老年人：老年人常伴有基础疾病，尿路感染时用药需考虑药物与基础疾病用药的相互作用，选择肾毒性相对较小的药物，用药过程中需监测肾功能等指标，根据肾功能情况调整药物剂量。

四、非药物干预辅助治疗

患者在药物治疗的同时应注意多喝水，每日饮水量保持在1500~2000ml以上，以增加尿量，起到冲洗尿路的作用，有助于促进病原菌排出；同时要保持会阴部清洁卫生，勤换内裤，避免细菌滋生加重感染。