神经内科主要看啥病问
神经内科主要看啥病
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中枢神经系统疾病包含脑血管疾病(缺血性和出血性)、颅内感染性疾病(脑炎、脑膜炎等);周围神经系统疾病有神经炎(面神经炎、多发性神经炎等);运动障碍性疾病包括帕金森病、肌张力障碍;癫痫是脑部神经元异常放电致短暂脑功能失调;神经系统变性疾病有阿尔茨海默病、运动神经元病等,各类疾病有不同表现、病因等特点。
颅内感染性疾病:例如脑炎(由病毒、细菌、真菌等感染引起,不同病原体感染表现略有差异,病毒性脑炎可能有发热、头痛、意识障碍等,细菌性脑炎病情相对较重,可出现高热、抽搐等)、脑膜炎(分为细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等,结核性脑膜炎多见于儿童及青少年,有结核接触史者需警惕,表现为低热、盗汗、头痛、脑膜刺激征等)。
周围神经系统疾病
神经炎:如面神经炎(又称贝尔麻痹,多表现为单侧面部肌肉瘫痪,起病突然,可在数小时至数天内达到高峰,患者患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉等),病因可能与病毒感染后神经水肿、受压有关;多发性神经炎可由中毒、营养缺乏、代谢障碍等引起,表现为四肢远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍。
运动障碍性疾病
帕金森病:多见于中老年人,主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性死亡,临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,病情会逐渐进展,严重影响患者的生活自理能力。
肌张力障碍:是一种不自主的、持续的肌肉收缩导致的异常运动和姿势障碍,可分为原发性和继发性,原发性肌张力障碍可能与遗传因素有关,继发性肌张力障碍可由脑损伤、药物等引起。
癫痫
是由于脑部神经元异常放电引起的反复发作的短暂脑功能失调综合征,发作形式多样,包括全身性发作(如全身强直-阵挛发作,表现为突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等)和部分性发作(如单纯部分性发作,可表现为身体某一局部的不自主抽动等),病因复杂,可能与遗传、脑部疾病、全身或系统性疾病等有关。
神经系统变性疾病
阿尔茨海默病:是最常见的痴呆类型,多见于老年人,起病隐匿,进行性发展,主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状,病情逐渐加重,最终严重影响患者的生活和认知能力,目前病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、神经递质等多种因素有关。
运动神经元病:是一组选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病,包括肌萎缩侧索硬化等,表现为肌肉无力、萎缩、吞咽困难、呼吸困难等,病情呈进行性恶化,预后不良。
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