支气管扩张最常见的病因是什么问

支气管扩张最常见病因是呼吸道感染与支气管阻塞。呼吸道感染方面，儿童青少年有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等，成年人群有铜绿假单胞菌等细菌感染；支气管阻塞包括肿瘤、异物、淋巴结肿大因素，肿瘤致各年龄段支气管阻塞，儿童异物阻塞高发，纵隔淋巴结肿大可致儿童成人支气管阻塞。

一、呼吸道感染

1.儿童及青少年群体：在儿童中，最为常见的导致支气管扩张的呼吸道感染病因是麻疹、百日咳、支气管肺炎等。例如，麻疹病毒感染后可引起气道黏膜的炎症、水肿，导致气道狭窄，长期的炎症刺激会破坏支气管壁的结构，使得支气管扩张发生。对于青少年来说，肺结核也较为常见，结核分枝杆菌感染肺部后，会引起肺部组织的免疫反应，炎症持续损伤支气管，进而引发支气管扩张。

2.成年人群体：在成年人中，铜绿假单胞菌等细菌感染是常见诱因。长期反复的细菌感染会引起气道的慢性炎症，炎症介质不断释放，破坏支气管壁的弹性纤维、平滑肌等结构，使得支气管不能维持正常的形态，逐渐扩张。比如，一些患有慢性支气管炎的患者，若合并铜绿假单胞菌等感染，病情容易反复发作，进而增加支气管扩张的发生风险。

二、支气管阻塞

1.肿瘤因素：对于各年龄段人群，支气管内的肿瘤是常见的阻塞原因。肿瘤会占据支气管腔，导致远端支气管分泌物排出受阻，长期的分泌物潴留会引起远端支气管的感染，反复感染破坏支气管壁，最终导致支气管扩张。例如，肺癌患者中，肿瘤阻塞支气管是引起继发性支气管扩张的重要原因，无论是儿童还是成人，都可能因肿瘤导致支气管阻塞进而引发支气管扩张，但在不同年龄阶段，肿瘤的类型可能有所差异，儿童相对少见肿瘤导致的支气管阻塞，而成人肺癌等肿瘤更为常见。

2.异物因素：儿童是异物阻塞气道导致支气管扩张的高发人群。儿童好奇，容易将小物件吸入气道，如小珠子、小玩具等，异物阻塞支气管后，会影响远端气道的通气和引流，引起远端肺组织的感染，反复的感染破坏支气管结构，导致支气管扩张。例如，有儿童因吸入花生米等异物后未及时取出，长期刺激支气管引起感染，最终发展为支气管扩张。

3.淋巴结肿大因素：纵隔淋巴结肿大也可压迫支气管，导致阻塞。无论是儿童还是成人，纵隔淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移等都可能引起纵隔淋巴结肿大，压迫支气管。如儿童纵隔淋巴结结核较为常见，肿大的淋巴结压迫支气管，影响远端气道的通畅，进而引发支气管扩张；成人则可能因肺癌淋巴结转移等导致纵隔淋巴结肿大压迫支气管，引发支气管扩张。