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儿童肺炎的症状及治疗

2025年04月01日 12:21:31
病情描述:

儿童肺炎的症状及治疗

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    儿童肺炎症状因年龄、病原体而异,婴幼儿有呼吸增快、拒食呛奶口吐白沫等表现,较大儿童有咳嗽发热等全身症状;治疗包括一般治疗(调整环境、休息饮食)、抗感染治疗(细菌性用敏感抗生素、病毒性对症支持或用奥司他韦等)、对症治疗(退热、止咳祛痰、氧疗),早期诊断治疗重要,不同年龄有差异,治疗中要观察病情变化,家长需加强护理助康复。

    一、儿童肺炎的症状

    儿童肺炎的症状因年龄、病原体等因素有所不同。对于婴幼儿,可能表现为呼吸增快,正常婴儿呼吸频率约30-40次/分钟,肺炎时可超过60次/分钟,还可能出现拒食、呛奶、口吐白沫等表现;较大儿童可能出现咳嗽,初期多为刺激性干咳,随后可有咳痰,发热,热型不定,可为低热、中等度热或高热,还可能伴有精神萎靡、乏力、食欲不振等全身症状,部分患儿可出现胸痛、呼吸困难等症状。

    二、儿童肺炎的治疗

    1.一般治疗

    环境调整:保持室内空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。这是因为合适的环境温度和湿度有助于儿童呼吸通畅,减少呼吸道分泌物的干结,利于痰液排出。

    休息与饮食:让患儿多休息,保证充足的睡眠,饮食上给予易消化、富含蛋白质和维生素的食物,少量多餐,以保证患儿有足够的能量和营养来对抗疾病,尤其是对于婴幼儿,保证营养摄入有助于身体恢复。

    2.抗感染治疗

    细菌性肺炎:根据病原菌选用敏感的抗生素,如肺炎链球菌肺炎可选用青霉素类等抗生素;金黄色葡萄球菌肺炎可选用耐酶青霉素类等抗生素。

    病毒性肺炎:目前对于多数病毒性肺炎无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗,但如流感病毒引起的肺炎可选用奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。

    3.对症治疗

    退热:如患儿体温超过38.5℃且有不适表现,可选用合适的退热方法,如物理降温(温水擦浴等)或使用退热药物,但需注意低龄儿童用药的安全性,避免使用不适合的退热方式或药物。

    止咳祛痰:可选用止咳祛痰药物,如氨溴索等,有助于稀释痰液,促进痰液排出,改善咳嗽症状,对于儿童来说,保持呼吸道通畅很重要,痰液排出可减轻肺部炎症反应。

    氧疗:对于有呼吸困难、发绀等缺氧表现的患儿,给予吸氧治疗,可改善患儿的缺氧状态,保证重要器官的氧供。

    对于儿童肺炎,早期诊断和及时治疗非常重要。不同年龄的儿童肺炎在症状和治疗上有一定差异,在治疗过程中要密切观察患儿的病情变化,根据患儿的具体情况调整治疗方案。同时,家长要注意加强对患儿的护理,如注意保暖、保持呼吸道通畅等,以促进患儿早日康复。

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