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乳糖不耐受的症状有什么

2025年10月30日 16:52:10
病情描述:

乳糖不耐受的症状有什么

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    乳糖不耐受会引发胃肠道相关症状如腹痛、腹胀、腹泻,还会导致非胃肠道相关症状如恶心呕吐、排气增多,婴幼儿因胃肠道发育不完善更易发生且易致营养不良等问题,老年人随年龄增长乳糖酶活性下降,发生几率增加且影响营养摄入,需注意选择合适奶制品。

    一、胃肠道相关症状

    (一)腹痛

    乳糖不耐受者摄入含乳糖食物后,乳糖在肠道内无法被充分消化吸收,会被肠道细菌发酵分解,产生气体,刺激肠道神经,从而引发腹痛。这种腹痛多为痉挛性,部位不固定,常见于下腹部。例如,有研究发现,约70%的乳糖不耐受儿童在饮用牛奶后会出现不同程度的下腹部痉挛性腹痛。

    (二)腹胀

    未被消化的乳糖在肠道内被细菌发酵产生大量气体,导致肠道内气体积聚,引起腹胀。腹胀程度可轻可重,严重时腹部膨隆明显。对于不同年龄段的人群,表现可能有所差异,儿童可能会因腹胀而出现哭闹不安等情况,而成人则主要表现为腹部胀满不适。

    (三)腹泻

    乳糖不耐受时,肠道内渗透压增高,大量水分进入肠道,加上乳糖发酵产生的气体刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。腹泻的粪便多为黄色或绿色稀便,次数不等,轻者每日数次,重者可达十余次。婴幼儿乳糖不耐受引起的腹泻可能会影响其生长发育,因为频繁腹泻会导致营养物质吸收不良。

    二、非胃肠道相关症状

    (一)恶心呕吐

    胃肠道受到乳糖不耐受的影响,出现不适反应时,可能会通过神经反射引起恶心呕吐。尤其是儿童,由于其胃肠道功能相对较弱,在摄入含乳糖食物后更容易出现恶心呕吐症状。例如,一些乳糖不耐受的幼儿在饮用母乳或牛奶后,可能会立即出现恶心呕吐现象。

    (二)排气增多

    肠道内乳糖发酵产生的气体增多,会导致排气次数明显增加。无论是儿童还是成人,都可能出现这种情况,而且排气往往伴有较明显的气味,因为乳糖发酵会产生如硫化氢等有异味的气体。

    特殊人群情况

    (一)婴幼儿

    婴幼儿胃肠道发育尚未完善,乳糖酶活性较低,更容易发生乳糖不耐受。除了上述常见症状外,还可能因长期乳糖不耐受导致营养不良、生长迟缓等问题。家长需要特别注意婴幼儿的饮食,避免给其食用含乳糖的食物,如母乳、普通配方奶粉等,可选择低乳糖或无乳糖的配方奶粉。

    (二)老年人

    老年人随着年龄增长,乳糖酶活性也会逐渐下降,发生乳糖不耐受的几率增加。老年人出现乳糖不耐受相关症状时,可能会影响其营养摄入,因为奶制品是钙等营养物质的重要来源。所以老年人在饮食中要注意选择合适的奶制品,如低乳糖牛奶等,并关注自身摄入含乳糖食物后的身体反应。

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