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女性白带多是什么原因

2025年10月30日 17:55:39
病情描述:

女性白带多是什么原因

医生回答(1)
  • 朱华英
    朱华英副主任医师

    上海中医药大学附属龙华医院 向他提问

    女性白带增多有生理性和病理性原因。生理性原因包括月经周期中雌激素变化致白带量增、孕期雌激素升高致白带增多。病理性原因有阴道炎(细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性)、宫颈炎、盆腔炎及其他妇科疾病(子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等),女性发现白带增多应及时就医检查治疗,日常要注意外阴清洁等预防。

    孕期:怀孕后,女性体内的雌激素水平持续升高,会促进宫颈和阴道的腺体分泌更多黏液,从而使白带量比非孕期明显增多,只要白带没有异味、颜色正常且没有伴随瘙痒等不适,一般属于正常情况。

    病理性原因

    阴道炎

    细菌性阴道炎:由阴道内正常菌群失调引起,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖。患者白带增多,呈灰白色、均匀一致、有鱼腥味,尤其在性交后气味加重。常见于有多个性伴侣、不注意性生活卫生或阴道冲洗过度的女性。

    外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌感染所致,多在阴道酸性环境增强时发病,如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者等。患者白带增多,呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,同时伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。患者白带增多,呈黄绿色、泡沫状、有臭味,常伴有外阴瘙痒、性交痛等,有时还会出现尿频、尿急等泌尿系统症状。

    宫颈炎:急性宫颈炎可由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延而来。患者白带增多,可为脓性白带,有时还会伴有接触性出血,如性交后出血等,部分患者可无明显症状,仅在妇科检查时发现。

    盆腔炎:多发生在性活跃的生育期女性,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。炎症刺激会导致白带增多,可为脓性白带,还常伴有下腹部疼痛、发热等症状,病情严重时可出现寒战、高热、食欲不振等全身症状。

    其他妇科疾病:如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等,也可能导致白带增多,通常还会伴有其他异常表现,如子宫肌瘤可能伴有月经改变、腹部包块等;宫颈癌可能出现接触性出血、阴道不规则流血等;子宫内膜癌可能有阴道不规则流血、绝经后阴道流血等症状。

    如果女性发现白带增多,应及时就医,进行白带常规、妇科检查等相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。同时,女性在日常生活中要注意保持外阴清洁,穿棉质透气的内裤,避免过度清洗阴道,注意性生活卫生,定期进行妇科检查等,以预防白带异常的发生。对于孕期女性,更要注意加强外阴护理,若出现白带异常及时就医。

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