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眼角膜脱落是怎么回事

2025年04月01日 12:22:33
病情描述:

眼角膜脱落是怎么回事

医生回答(1)
  • 周瑾
    周瑾副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的病理性状态会严重影响视力,病因有高度近视、眼部外伤、年龄因素、眼底疾病,症状含眼前闪光感、视野缺损、视力下降,诊断靠眼底检查,治疗用手术治疗,特殊人群里高度近视者应避免剧烈运动、定期眼底检查,老年人需定期眼部检查,儿童有外伤史要及时就医、避免过度用眼并关注眼部健康。

    一、定义

    眼角膜脱落医学规范术语为视网膜脱离,是视网膜的神经上皮层与色素上皮层发生分离的病理性状态,会严重影响视力,若不及时处理可导致永久性视力损害。

    二、病因

    (一)高度近视

    高度近视人群眼轴变长,视网膜变薄且易出现变性区与裂孔,加之玻璃体液化等改变,增加了视网膜脱离风险,此类人群视网膜脱离发生率显著高于正常视力人群。

    (二)眼部外伤

    眼球受撞击、穿通伤等外伤时,眼内组织受创,可能直接引发视网膜裂孔或导致视网膜脱离,外伤后数天至数月均可发生视网膜脱离。

    (三)年龄因素

    老年人玻璃体多存在变性、液化现象,易对视网膜产生牵拉作用,同时视网膜本身也可能出现退行性改变,从而增加视网膜脱离几率。

    (四)眼底疾病

    如视网膜变性(格子样变性、囊样变性等)、玻璃体牵拉视网膜等,这些病变会使视网膜稳定性下降,易引发视网膜脱离。

    三、症状

    (一)眼前闪光感

    视网膜受牵拉时,患者可感觉眼前有闪烁的光点,多为视网膜裂孔形成或玻璃体牵拉视网膜的早期信号。

    (二)视野缺损

    随着视网膜脱离范围扩大,相应区域的视野会出现缺失,例如某一方向视物范围变窄。

    (三)视力下降

    视网膜脱离导致其无法正常传递视觉信号,患者会出现不同程度的视力减退,脱离范围越大,视力下降越明显。

    四、诊断

    主要依靠眼底检查,通过眼底镜等设备可直接观察到视网膜的脱离状态,如发现视网膜存在裂孔、脱离的视网膜形态等,从而明确诊断。

    五、治疗

    主要采用手术治疗,如视网膜复位手术,通过手术封闭视网膜裂孔,使脱离的视网膜重新附着于眼球壁,恢复其正常功能。

    六、特殊人群注意事项

    (一)高度近视人群

    应避免剧烈运动(如蹦极、跳水等),减少眼部受到外力冲击的风险,定期进行眼底检查,早期发现视网膜病变并干预。

    (二)老年人

    需定期进行眼部检查,尤其是眼底检查,以便及时发现视网膜变性等潜在问题,早期采取措施预防视网膜脱离。

    (三)儿童

    若有眼部外伤史,需及时就医进行眼部检查,儿童视网膜脱离可能严重影响视力发育,早期诊断和治疗对预后至关重要,同时要避免儿童过度用眼,关注眼部健康状况。

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