肺炎和普通咳嗽的区别问
肺炎和普通咳嗽的区别
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肺炎症状相对较重多样,常伴发热、咳痰、呼吸困难等全身症状且不同年龄段表现有差异,影像学可见肺部炎症浸润影,实验室检查血常规等有相应改变,不及时治病情可加重有严重并发症且病程长;普通咳嗽症状相对较轻,多为刺激性干咳或少量白痰,一般不伴发热等,影像学无异常,实验室检查无明显异常,病程相对短,特殊人群需注意相关情况。
肺炎:症状相对较重且多样,除了咳嗽外,常伴有发热,体温可高达38℃以上,甚至更高,部分患者还可能出现寒战;可伴有咳痰,痰液性质多样,如细菌性肺炎可能咳黄脓痰,病毒性肺炎可能咳白痰等;严重时会出现呼吸困难,表现为呼吸急促,婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等;部分患者还可能伴有精神萎靡、食欲减退等全身症状。不同年龄段肺炎患者表现有差异,儿童肺炎可能更易出现呼吸加快等表现,老年人肺炎症状可能不典型,发热不明显,而以咳嗽、乏力等为主要表现。
普通咳嗽:一般咳嗽相对较轻,多为刺激性干咳或少量白痰,通常不伴有发热或仅有低热,体温一般不超过38℃;一般没有呼吸困难等表现;全身状况良好,精神、食欲等不受明显影响。
影像学检查方面
肺炎:胸部X线或CT检查可见肺部有炎症浸润影,如肺炎链球菌肺炎在X线胸片上可表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中常可见支气管充气征。不同类型肺炎的影像学表现有一定特征,通过影像学检查可以明确肺部炎症的部位、范围等情况。
普通咳嗽:胸部影像学检查通常无异常发现,肺部组织没有炎症浸润的表现。
实验室检查方面
肺炎:血常规检查中,细菌性肺炎常表现为白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,C-反应蛋白(CRP)升高;病毒性肺炎白细胞计数正常或降低,淋巴细胞比例可能增高,CRP一般正常或轻度升高。病原学检查如痰培养、血培养等可发现相应的致病菌。
普通咳嗽:血常规一般无明显异常,病原学检查无致病菌生长。
病程转归方面
肺炎:如果不及时治疗,病情可能逐渐加重,出现呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症,病程相对较长,一般需要1-2周甚至更长时间才能痊愈,尤其是老年人、儿童、有基础疾病的患者等特殊人群,病程可能更长且更容易出现严重情况。
普通咳嗽:病程相对较短,一般1-2周可自行缓解,即使不经过特殊治疗,病情也多呈逐渐减轻的趋势,很少出现严重的并发症。特殊人群如儿童,如果普通咳嗽是由过敏等因素引起,需要避免接触过敏原等,否则可能反复发作;老年人如果普通咳嗽是由慢性支气管炎等基础疾病诱发,需要注意保暖、避免呼吸道刺激等。
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