头晕目眩恶心呕吐是怎么回事问

头晕目眩恶心呕吐可由神经系统的后循环缺血（中老年人伴基础病）、前庭性偏头痛（有偏头痛史女性且神经血管调节紊乱），耳科的梅尼埃病（中青年内耳迷路积水），心血管的心律失常（有心脏病史）、低血压（体位性或服药不当），全身性疾病的感染性疾病（发热）、代谢紊乱（低血糖或电解质紊乱），其他的颈椎病（椎动脉型）、药物不良反应等导致。

一、神经系统相关原因

1.后循环缺血：多见于中老年人，常与高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病相关，由于椎动脉或基底动脉等后循环血管狭窄、闭塞等导致脑部供血不足，可出现头晕目眩、恶心呕吐，还可能伴有肢体麻木、言语不利等症状，有相关基础病史的人群风险更高。

2.前庭性偏头痛：常见于有偏头痛病史的人群，女性相对多见，发作时除了头晕目眩、恶心呕吐外，常伴有偏头痛的典型表现，如单侧头部搏动性疼痛等，发病与神经血管调节功能紊乱有关。

二、耳科相关原因

1.梅尼埃病：好发于中青年，病因与内耳迷路积水有关，发作时除剧烈头晕目眩、恶心呕吐外，多伴有耳鸣、听力下降，症状常突然发作，持续时间不等，反复发作可能影响听力。

三、心血管相关原因

1.心律失常：各种心律失常如房颤、室性心动过速等可影响心脏泵血功能，导致脑部供血不足，从而出现头晕目眩、恶心呕吐，多见于有基础心脏疾病史的人群，活动或情绪激动时易诱发。

2.低血压：体位性低血压较为常见，尤其在老年人或长期卧床后突然起身时，血压快速下降导致脑灌注不足，出现头晕目眩、恶心呕吐，部分人群可能因服用降压药不当等引发。

四、全身性疾病相关原因

1.感染性疾病：如感冒、肺炎等发热性疾病，体温升高时机体代谢加快，内环境紊乱，可出现头晕目眩、恶心呕吐，儿童因免疫系统发育不完善，感染后更易出现此类症状。

2.代谢紊乱：低血糖多见于糖尿病患者，因降糖药使用不当、未按时进餐等，血糖过低影响脑部能量供应，出现头晕目眩、恶心呕吐，还可伴有多汗、心悸等表现；电解质紊乱如低钠血症等，也可能导致此类症状，常见于长期呕吐、腹泻或应用利尿剂等人群。

五、其他原因

1.颈椎病：尤其是椎动脉型颈椎病，由于颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部血液供应，可引发头晕目眩、恶心呕吐，多见于长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，中老年人相对高发。

2.药物不良反应：某些药物如降压药、抗生素等可能有头晕、恶心呕吐等不良反应，用药过程中出现此类症状需考虑药物因素，不同药物对不同人群的影响不同，如老年人对药物的耐受性较差，更易出现不良反应。