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肺炎的症状是什么

2025年10月30日 21:40:50
病情描述:

肺炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 朱瑞先
    朱瑞先主任医师

    鹤岗市人民医院 向他提问

    肺炎常见症状有发热,体温可高可低不同年龄段发热特点有差异;咳嗽可为刺激性干咳或伴有咳痰且不同病原体引起咳嗽特点有别;咳痰痰液性质因病因不同而异老年人咳痰因无力易潴留;呼吸困难有呼吸急促等表现不同人群有差异;累及胸膜时可引起胸痛不同患者程度不同老年人胸痛可能不典型。

    发热

    一般情况:肺炎患者多有发热表现,体温可高可低,可为低热(体温在37.3~38℃),也可为高热(体温≥39℃)。不同年龄段人群发热特点有所不同,儿童肺炎时发热相对更为常见且体温波动可能较大,新生儿肺炎有时发热不明显,甚至可能体温不升。例如,一些细菌性肺炎往往会引起较为明显的发热,而病毒性肺炎也常伴有发热症状。

    年龄因素影响:婴幼儿肺炎体温波动幅度相对较大,可能与婴幼儿体温调节中枢发育不完善有关,而老年人肺炎发热可能相对不典型,有时仅表现为低热,需密切关注。

    咳嗽

    表现形式:咳嗽是肺炎常见症状之一,可为刺激性干咳,也可为伴有咳痰的咳嗽。起初咳嗽可能较轻,随后逐渐加重。在不同病原体引起的肺炎中,咳嗽特点有一定差异,如支原体肺炎咳嗽多较为剧烈,呈阵发性呛咳。

    年龄与生活方式影响:儿童肺炎咳嗽时可能伴有咳痰困难,因为儿童咳痰能力相对较弱,而吸烟者如果患上肺炎,咳嗽可能会因吸烟刺激呼吸道而加重。

    咳痰

    痰液特征:肺炎患者咳痰的痰液性质因病因不同而有差异。细菌性肺炎患者咳痰可呈脓性痰,颜色可为黄色、黄绿色等;病毒性肺炎初期多为白色黏液痰;肺炎克雷伯杆菌肺炎患者可咳出砖红色胶冻样痰。

    特殊人群情况:老年人肺炎咳痰时由于咳嗽无力,痰液不易咳出,可能会导致痰液在气道内潴留,增加肺部感染加重的风险。

    呼吸困难

    表现及程度:肺炎患者可出现呼吸急促、呼吸困难的症状,严重时可表现为鼻翼扇动、三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)。呼吸频率会增快,婴幼儿肺炎时呼吸频率增快更为显著,可超过40次/分钟。

    不同人群差异:儿童肺炎出现呼吸困难时可能会表现出烦躁不安等情况,因为儿童表达能力相对有限,而患有基础心肺疾病的老年人肺炎时,呼吸困难症状可能会更为明显,且病情变化可能更快。

    胸痛

    发生机制及表现:当肺炎累及胸膜时可引起胸痛,疼痛性质可为刺痛或牵拉痛,在咳嗽或深呼吸时胸痛可加重。不同患者胸痛程度有所不同,有的患者胸痛较轻微,有的则较为明显。

    特殊人群特点:老年人肺炎累及胸膜引起胸痛时,由于老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,有时胸痛表现可能不典型,容易被忽视,需仔细观察。

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