小孩肠梗阻怎么办问
小孩肠梗阻怎么办
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小孩肠梗阻需判断类型出现腹痛呕吐腹胀停止排气排便等症状高度怀疑应立即就医途中禁食水到达医院后医生会进行腹部查体腹部X线腹部B超等检查明确情况非手术治疗针对不完全性肠梗阻等胃肠减压补液纠正水电解质紊乱和酸碱失衡抗感染治疗手术治疗针对绞窄性肠梗阻等解除梗阻原因不同年龄段小孩肠梗阻有特点婴儿期肠套叠常见需密切观察幼儿及儿童期因肠粘连肠道寄生虫等引起要关注心理状态有过肠梗阻病史的小孩要注意饮食规律预防肠道寄生虫感染避免腹部外伤。
小孩肠梗阻是一种较为危急的情况,首先需判断肠梗阻类型,分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。若小孩出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状,高度怀疑肠梗阻。一旦怀疑小孩肠梗阻,应立即就医,在就医途中让小孩保持禁食水状态,以减少胃肠道内容物,缓解腹胀等症状。
进一步检查与诊断
到达医院后,医生通常会进行腹部查体、腹部X线、腹部B超等检查。腹部X线可发现肠管扩张、气液平面等肠梗阻的典型表现;腹部B超有助于发现肠套叠等特定类型的机械性肠梗阻。通过这些检查明确肠梗阻的原因、部位、程度等情况。
治疗方法选择
非手术治疗:
对于不完全性肠梗阻、动力性肠梗阻等,可先尝试非手术治疗。包括胃肠减压,通过胃管将胃肠道内的气体和液体吸出,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环;补液纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,根据小孩的体重、脱水程度等计算补液量和补液种类;抗感染治疗,若存在肠道细菌感染,会使用抗生素进行抗感染。
手术治疗:
若为绞窄性肠梗阻、完全性肠梗阻经非手术治疗无效等情况,则需进行手术治疗。手术目的是解除梗阻原因,如解除肠粘连、复位肠套叠、切除坏死肠管等。
不同年龄段小孩肠梗阻的特点及注意事项
婴儿期:婴儿肠梗阻可能以肠套叠较为常见,多与婴儿的消化系统发育特点有关。婴儿肠套叠可表现为突然发作的剧烈哭闹、呕吐、腹部可触及腊肠样包块等。在护理婴儿肠梗阻时,要密切观察婴儿的精神状态、呕吐物及排便情况,注意保暖,避免因哭闹等加重病情。
幼儿及儿童期:幼儿及儿童肠梗阻可能因肠粘连、肠道寄生虫等原因引起。此阶段小孩能表达部分不适,但仍需家长仔细观察其腹痛的部位、程度等表现。在治疗过程中,要关注小孩的心理状态,给予安抚,使其配合治疗。
预防措施
对于有过肠梗阻病史的小孩,要注意饮食规律,避免暴饮暴食,少吃不易消化的食物。
积极预防肠道寄生虫感染,教育小孩养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手等。
避免小孩腹部受到外伤等,减少因外伤导致肠梗阻的风险。
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