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睾丸痛是由哪些因素引起的

2025年10月30日 19:01:53
病情描述:

睾丸痛是由哪些因素引起的

医生回答(1)
  • 苏峰
    苏峰副主任医师

    南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 向他提问

    睾丸疼痛的因素包括感染性的附睾炎多由细菌感染泌尿系统蔓延引发且青壮年高发伴附睾肿胀发热等、睾丸炎常继发于腮腺炎病毒感染儿童青少年有腮腺炎病史可致睾丸红肿疼痛等,外伤性的睾丸外伤因撞击骑跨伤致组织受损、阴囊外伤因外力撞击阴囊致周围组织损伤间接引发,精索静脉曲张多见于青壮年因静脉回流受阻致阴囊坠胀伴睾丸隐痛长时间站立行走加重平卧缓解,扭转性的睾丸扭转好发于青少年睡眠中或剧烈运动后突然发病致剧烈进行性加重疼痛需紧急就医、精索扭转同理影响睾丸血供需及时评估,其他因素有慢性前列腺炎炎症刺激致疼痛放射伴前列腺相关症状、化学性因素因长期接触毒性化学物质损伤睾丸组织、心理因素成年男性长期精神紧张焦虑致躯体化表现但需先排除器质性病变后考虑。

    一、感染性因素

    1.附睾炎:多由大肠埃希菌等细菌感染引起,可因泌尿系统感染蔓延至附睾所致,青壮年为高发人群,炎症刺激附睾及周围组织,引发睾丸疼痛,常伴有附睾肿胀、发热等表现。

    2.睾丸炎:常继发于腮腺炎病毒感染,儿童及青少年若有腮腺炎病史,病毒可侵袭睾丸引发炎症,出现睾丸红肿、疼痛,部分患者还可伴有发热、寒战等症状。

    二、外伤性因素

    1.睾丸外伤:多因撞击、骑跨伤等直接作用于睾丸,导致睾丸组织受损,引起疼痛,有明确的外伤事件发生史,疼痛程度与外伤严重程度相关。

    2.阴囊外伤:如外力撞击阴囊,造成阴囊内睾丸周围组织损伤,间接引发睾丸疼痛,可伴有阴囊淤血、肿胀等表现。

    三、精索静脉曲张

    多见于青壮年男性,因精索静脉回流受阻,静脉丛发生扩张、迂曲,可出现阴囊坠胀感,同时伴有睾丸隐痛,长时间站立或行走后症状加重,平卧休息后可有所缓解。

    四、扭转性因素

    1.睾丸扭转:好发于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后突然发病,由于精索发生扭转,导致睾丸血液供应中断,出现剧烈且进行性加重的睾丸疼痛,需紧急就医处理。

    2.精索扭转:同样会影响睾丸的血液供应,引发疼痛,与睾丸扭转类似,需及时评估以恢复睾丸血供。

    五、其他因素

    1.慢性前列腺炎:前列腺发生炎症时,炎症刺激周围神经,可导致疼痛放射至睾丸,表现为睾丸隐痛、胀痛等,常伴有尿频、尿急、排尿不适等前列腺相关症状。

    2.化学性因素:长时间接触某些具有毒性的化学物质,可能损伤睾丸组织,进而引起睾丸疼痛,如长期接触有机溶剂等人群需警惕。

    3.心理因素:成年男性中,长期精神紧张、焦虑等心理状态可能导致躯体化表现,出现睾丸痛,但需先排除器质性病变后,再考虑心理因素的影响,尤其要注意与器质性病因进行鉴别诊断。

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