急性附睾炎的临床表现有哪些问

急性附睾炎局部有阴囊部位疼痛并向同侧腹股沟区及下腹部放射、阴囊红肿、附睾肿大等症状，全身有发热、寒战、乏力等症状，儿童急性附睾炎相对少见但全身症状更突出易有胃肠道症状且表述不清晰需家长密切观察，成人局部和全身症状较典型，有泌尿系统结石、前列腺增生等基础疾病人群发病风险高需兼顾基础疾病与附睾炎治疗。

局部症状：

阴囊部位疼痛：急性附睾炎最常见的局部症状是阴囊部位突然出现疼痛，疼痛可迅速向同侧腹股沟区及下腹部放射。疼痛程度不一，有的患者疼痛较为剧烈，可影响行走等日常活动。例如，一些患者会感觉阴囊内有明显的坠胀样疼痛，并向周围放射。

阴囊红肿：受累的阴囊会出现红肿现象，皮肤温度升高。这是因为炎症导致局部血管扩张、充血，组织水肿。比如用手触摸阴囊表面，能感觉到发热且皮肤发红。

附睾肿大：附睾体积会迅速增大，触摸时可发现附睾明显肿大，与正常状态差异较大。炎症早期可能是附睾局部肿大，随着病情进展，肿大范围可能进一步扩大。

全身症状：

发热：患者常出现发热症状，体温可升高至38℃-39℃甚至更高。这是身体对炎症的全身性反应，由于炎症刺激机体免疫系统，导致发热。儿童患者在发生急性附睾炎时，发热相对较为常见，且可能体温波动较大。

寒战：部分患者会伴有寒战，表现为怕冷、颤抖等。这往往是在发热之前或发热过程中出现，与机体的炎症反应导致的体温调节紊乱有关。

乏力：患者会感觉全身乏力，精神状态较差。这是因为炎症反应消耗机体能量，以及发热等因素影响所致。年龄较小的儿童可能表现为活动减少，不如平时活泼。

不同人群特点

儿童：儿童急性附睾炎相对少见，但一旦发生，全身症状可能更为突出，除了发热、寒战、乏力外，可能更容易出现呕吐等胃肠道症状。而且儿童表述可能不清晰，家长需密切观察阴囊部位是否有红肿、孩子是否有哭闹不安等表现，因为儿童急性附睾炎可能由泌尿系统感染等蔓延引起，需要及时就医诊断。

成人：成人急性附睾炎局部症状和全身症状表现相对典型，局部的阴囊疼痛、红肿、附睾肿大等表现较为容易被察觉。但成人也需注意自身健康状况，若有泌尿系统感染等基础疾病，更容易诱发急性附睾炎，要及时治疗基础疾病以预防急性附睾炎的发生。

有基础疾病人群：例如有泌尿系统结石、前列腺增生等基础疾病的患者，发生急性附睾炎的风险相对较高。这些基础疾病可能导致泌尿系统的梗阻等情况，从而有利于细菌等病原体的滋生和蔓延，引发附睾的炎症。在出现相关症状时，要考虑到基础疾病对病情的影响，积极治疗基础疾病的同时处理附睾炎。