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近视眼激光手术是什么

2025年10月30日 19:12:14
病情描述:

近视眼激光手术是什么

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    近视眼激光手术是通过激光技术矫正近视的方法包括准分子激光原位角膜磨镶术等不同术式各有原理和适用范围青少年需近视度数稳定两年以上再谨慎评估成年人近视度数稳定等可选择合适术式特殊病史人群需格外谨慎女性生理期一般避开手术。

    近视眼激光手术是一种通过激光技术来矫正近视的手术方法。其原理是利用激光对角膜组织进行切削,改变角膜的曲率,从而达到矫正近视的目的。常见的近视眼激光手术包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)、飞秒激光手术等。

    LASIK手术

    原理:先用角膜板层刀制作一个角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,以改变角膜的屈光力,然后将角膜瓣复位。

    适用范围:一般适用于近视度数在1200度以下、散光600度以下、远视600度以下的患者,且角膜厚度要足够。

    PRK手术

    原理:直接用准分子激光对角膜表面的上皮层去除后,再对角膜基质层进行切削来矫正近视。

    适用范围:适合近视度数相对较低,比如1000度以下的患者,不过术后恢复相对LASIK手术可能会慢一些,且疼痛相对明显。

    飞秒激光手术

    原理:全程使用飞秒激光来制作角膜瓣和切削角膜基质层。分为全飞秒激光手术(SMILE)等,全飞秒激光手术是直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态。

    适用范围:全飞秒激光手术适合近视度数通常在1000度以下的患者,具有切口小、恢复快、术后干眼等并发症相对较少等优点,但对手术设备和医生技术要求较高。

    不同人群的相关情况

    青少年:处于生长发育阶段,眼部结构可能还不够稳定,进行近视眼激光手术需要谨慎评估。一般建议近视度数稳定两年以上再考虑,因为如果术后近视度数仍有发展,可能会影响手术效果。同时,青少年要注意术后合理用眼,避免近视再次加深。

    成年人:如果近视度数稳定,身体健康,没有眼部的其他严重疾病等,可根据自身情况选择合适的近视眼激光手术方式。但也要注意术后保持良好的用眼习惯,防止视疲劳等情况发生。

    特殊病史人群:如有自身免疫性疾病、糖尿病等全身性疾病的患者,进行近视眼激光手术需要格外谨慎,因为这些疾病可能会影响角膜的愈合等,增加手术风险。比如糖尿病患者,血糖控制不佳时进行手术,可能会影响术后角膜的恢复,导致感染等并发症的发生几率增加。

    女性生理期:女性在生理期时,身体的凝血功能可能会有一定变化,进行近视眼激光手术可能会增加术中出血等风险,所以一般建议女性避开生理期进行手术。

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