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引起小儿癫痫的病因有哪些

2025年04月01日 12:25:00
病情描述:

引起小儿癫痫的病因有哪些

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    小儿癫痫的引发因素包括遗传因素,许多癫痫具遗传倾向,影响神经元平衡致发作;脑部结构异常,如孕期不良因素致先天性脑发育畸形、小儿脑部外伤;感染因素,颅内感染致脑组织异常引发癫痫;代谢紊乱,低血糖、低血钙影响神经元功能致癫痫;其他因素,高热惊厥可能转化为癫痫,药物或毒物影响可致癫痫发作。

    脑部结构异常

    先天性脑发育畸形:在胎儿发育过程中,如母亲在孕期受到感染、接触有害化学物质、辐射等不良因素影响,可导致胎儿脑部结构发育异常,常见的有大脑皮质发育不良、脑穿通畸形、灰质异位等。这些脑部结构的异常会干扰正常的神经电活动,使得神经元异常放电,引发癫痫。例如,大脑皮质发育不良的小儿,其皮质神经元的排列、分化等出现异常,容易出现癫痫发作。

    脑部外伤:小儿在生长过程中如果发生脑部外伤,如车祸、坠落等导致的颅脑损伤,可引起脑部组织的损伤、出血、水肿等,进而影响脑部的正常功能,增加癫痫发生的几率。特别是外伤后有颅内血肿、脑挫裂伤等情况的小儿,癫痫的发生率相对较高。

    感染因素

    颅内感染:各种细菌、病毒、寄生虫等感染引起的脑炎、脑膜炎等颅内感染性疾病,可导致脑组织炎症、水肿,破坏神经细胞的正常功能,引发癫痫。例如,化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等,在小儿时期较为常见,尤其是免疫力较低的婴幼儿。感染导致的炎症介质释放、神经细胞损伤等因素,使得神经元的电活动不稳定,从而诱发癫痫发作。

    代谢紊乱

    低血糖:小儿如果长时间空腹、营养不良或患有某些代谢性疾病等,可能会出现低血糖。低血糖可影响大脑神经元的能量供应,导致神经元功能异常,引发癫痫。对于婴幼儿,由于其代谢旺盛,对血糖的调节能力相对较弱,更容易发生低血糖相关的癫痫。

    低血钙:维生素D缺乏性佝偻病等疾病可导致小儿低血钙,低血钙会使神经肌肉兴奋性增高,影响脑部神经细胞的功能,进而引发癫痫。特别是在小儿生长发育较快的阶段,若钙摄入不足或吸收不良,容易出现低血钙情况,增加癫痫发生风险。

    其他因素

    高热惊厥:多见于6个月-5岁的小儿,在小儿感染性疾病引起高热时,容易发生高热惊厥。虽然大多数高热惊厥预后良好,但部分小儿可能会转化为癫痫。高热可能导致小儿脑部神经元异常放电,反复的高热惊厥可能对脑部神经元造成损伤,从而增加癫痫的发生几率。

    药物或毒物影响:小儿误服某些药物或接触有毒物质,如某些抗精神病药物、有机磷农药等,可能会影响神经系统功能,导致癫痫发作。例如,小儿误服过量的中枢神经系统抑制剂类药物,可抑制大脑神经功能,引发异常放电而出现癫痫症状。

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