附睾炎的症状与位置问

附睾炎分急性和慢性，急性局部有患侧阴囊突然疼痛向腹股沟区及下腹放射、迅速肿胀发红发热、附睾肿大触痛明显等症状，全身有发热寒战等表现；慢性局部是阴囊隐痛坠胀感、附睾轻度肿大变硬有结节形成触痛轻或不明显，全身一般症状不明显，附睾炎发生在阴囊内紧贴睾丸后上方的附睾部位男性特有，炎症可在附睾任何部位发生以尾部常见儿童亦然女性无附睾无此炎症。

一、附睾炎的症状

（一）急性附睾炎症状

1.局部症状

患侧阴囊会突然出现疼痛，疼痛可向腹股沟区及下腹部放射。疼痛程度较为剧烈，部分患者疼痛难忍。阴囊会迅速肿胀，皮肤发红、发热。以儿童为例，急性附睾炎可能会使阴囊皮肤红肿明显，且肿胀进展较快，这是因为儿童生殖系统相对娇嫩，炎症反应可能更易扩散。对于成年男性，同样会有阴囊的红肿热痛表现，严重时可影响行走等日常活动。

患侧附睾肿大，触痛明显。用手触摸时能感觉到附睾体积增大，与周围组织界限不清，按压时疼痛加剧。例如在进行体格检查时，医生触摸患者患侧附睾，可发现其质地变硬，压痛显著。

2.全身症状

可出现发热，体温可高达39-40℃，伴有寒战等表现。这是因为炎症刺激机体免疫系统，引发全身性的炎症反应。对于不同年龄的患者，发热表现可能有所不同，儿童发热可能相对更易出现惊厥等情况，需要密切关注。成年男性发热时可能会伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。

（二）慢性附睾炎症状

1.局部症状

患侧阴囊隐痛、坠胀感，疼痛程度相对较轻，但会持续存在或时轻时重。这种隐痛可能在劳累、长时间行走后加重。比如一些从事体力劳动的成年男性，在劳作后慢性附睾炎引起的阴囊坠胀隐痛会更明显。

附睾可呈轻度肿大、变硬，有结节形成，触痛可不明显或有轻度触痛。结节的大小因人而异，通过触诊可以发现附睾质地与正常附睾不同，有质地较硬的区域。

2.全身症状

一般全身症状不明显，但部分患者可能会有阴囊不适等局部相关的轻微全身反应，对生活质量有一定影响，如心理上可能会有焦虑等情绪，尤其是长时间受慢性附睾炎困扰的患者。

二、附睾炎的位置

附睾炎是发生在附睾部位，附睾位于阴囊内，紧贴睾丸的后上方。睾丸的上方和后缘由附睾覆盖，所以附睾炎的位置主要在阴囊内，靠近睾丸的区域。从解剖结构上看，附睾分为头、体、尾三部分，炎症可发生在附睾的任何部位，但通常以附睾尾部较为常见，不过也有炎症累及附睾头部或体部的情况。在儿童中，其解剖结构与成年男性相似，附睾炎同样发生在阴囊内靠近睾丸的附睾部位；对于女性不存在附睾结构，所以附睾炎是男性特有的生殖系统炎症疾病。