尿结石的症状有哪些问

尿结石可引发肾区或腹部钝痛（结石移动缓慢刺激黏膜致隐痛胀痛活动后加重）、肾绞痛（结石梗阻输尿管致痉挛剧痛向周围放射），血尿有镜下（尿液外观无异常镜检有红细胞）和肉眼（尿液洗肉水样或鲜红疼痛后出现），排尿异常有膀胱刺激症状（结石下移刺激致尿频尿急尿痛），还可有肾积水表现（梗阻致腰部胀痛可触及囊性包块）、感染相关症状（梗阻并发感染出现发热寒战腰痛加剧白细胞升高等），儿童症状常不典型易被忽视需结合检查，女性因尿道特点结石易排但症状个体异部分以反复尿路感染为首要表现，代谢异常或长期不良生活方式人群复发风险高症状易反复且可能合并多种代谢问题。

一、疼痛表现

尿结石可引发不同程度的疼痛，常见类型包括：

肾区或腹部钝痛：多因结石在肾脏或输尿管内移动缓慢，刺激局部黏膜所致，表现为腰部或上腹部的隐痛、胀痛，活动后可能加重。

肾绞痛：为结石突然梗阻输尿管，导致输尿管痉挛引起，疼痛剧烈，呈刀割样，常突发于一侧腰部或腹部，并向同侧下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇放射，患者常辗转不安，难以忍受。

二、血尿情况

镜下血尿：最为常见，患者尿液外观无明显异常，但通过显微镜检查可发现尿液中存在红细胞，这是由于结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜导致毛细血管破裂出血引起。

肉眼血尿：较少见，表现为尿液呈洗肉水样或鲜红色，通常在疼痛发作后出现，多因结石活动造成黏膜损伤较重，出血量相对较多。

三、排尿异常表现

膀胱刺激症状：当结石下移至输尿管膀胱壁段或尿道时，可刺激膀胱三角区及尿道黏膜，引发尿频、尿急、尿痛等症状。尿频表现为排尿次数明显增多；尿急是指有强烈的排尿紧迫感，难以控制；尿痛为排尿时尿道或耻骨上区等部位疼痛。

四、其他相关症状

肾积水表现：若结石长期梗阻肾盂输尿管连接处或输尿管，可导致尿液排出受阻，进而引起肾积水。此时患者可出现患侧腰部胀痛，触及腰部可能有囊性包块，严重肾积水时腹部可摸到肿大的肾脏。

感染相关症状：结石梗阻容易并发尿路感染，患者可出现发热、寒战、腰痛加剧等表现，尿液检查可见白细胞明显升高。

五、不同人群的症状特点

儿童尿结石：症状常不典型，可能仅表现为哭闹、排尿困难、发热等，易被忽视，需结合超声等检查明确诊断。

女性尿结石：因女性尿道较短、较宽，结石相对易排出，但疼痛等症状可能因个体差异有所不同，部分女性可能以反复尿路感染为首要表现。

有代谢异常或长期不良生活方式人群：如长期饮水少、高钙饮食等，尿结石复发风险高，症状可能更易反复出现，且可能合并多种代谢相关问题，影响症状的表现及处理。