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癫痫病急救方法

2025年04月01日 12:25:31
病情描述:

癫痫病急救方法

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    癫痫发作急救需先将患者转移至安全区域移除危险物品并让其平卧头偏向一侧,观察记录发作表现与时间,儿童要保护头部、孕妇操作轻柔兼顾母婴、有基础病史者考虑基础病影响,且优先采取非药物现场处理措施。

    一、发作时现场基础处理

    1.环境安全保障:迅速将患者转移至安全区域,移除周围尖锐、硬利物品,防止患者发作时碰撞受伤,尤其要注意地面是否光滑易导致滑倒等情况,确保患者周围空间无危险因素干扰。

    2.体位调整:立即让患者平卧于平整地面或床面,将患者头部偏向一侧,这样可有效防止呕吐物反流堵塞气道,避免引起窒息风险,对于儿童患者需特别留意头部偏向角度合适,保证气道通畅。

    二、发作过程观察与记录

    1.发作表现记录:仔细观察并记录患者发作时的具体表现,包括抽搐的部位(是全身性抽搐还是局限性肢体抽搐等)、发作持续时间等信息,这些细节对后续医生判断病情至关重要,尤其是不同年龄患者发作表现可能有差异,儿童可能更易出现全身性强直-阵挛发作的典型表现,需准确记录。

    2.时间记录:精确记录患者癫痫发作开始的时间,这有助于医生评估发作严重程度及后续治疗方案的调整,不同年龄段患者发作时间与预后可能存在关联,需严谨记录。

    三、特殊人群急救注意要点

    1.儿童患者:儿童癫痫发作时,除遵循上述基础处理外,要特别注意保护儿童头部,避免在发作过程中头部与硬物强烈碰撞,由于儿童骨骼等组织相对脆弱,需轻柔操作,同时密切观察儿童发作后的精神状态等情况,因为儿童恢复能力和耐受情况与成人有别。

    2.孕妇患者:孕妇发生癫痫发作时,既要保障孕妇自身安全,也要兼顾胎儿状况,在调整体位等操作时动作要轻柔,避免因剧烈操作对孕妇腹部造成压迫等不良影响,需综合考虑母婴双方情况进行妥善急救处理;同时要及时联系专业医疗人员,因为孕妇癫痫发作可能有其特殊的病因及后续处理考量。

    3.有基础病史患者:对于本身有其他基础病史(如心肺疾病等)的癫痫发作患者,在急救过程中要额外关注其基础病史对急救措施的影响,比如在调整体位时需考虑心肺疾病患者的耐受情况,优先选择既保障癫痫发作急救又不对基础病史产生不利影响的处理方式,确保急救措施的安全性和适用性。

    四、非药物干预优先原则

    在癫痫发作急救中,优先采取非药物的现场处理措施,如保障环境安全、调整体位等,避免过早随意使用药物,尤其是低龄儿童更应遵循非药物干预优先的原则,因为低龄儿童对药物的耐受和反应与成人不同,过早不恰当用药可能会对儿童机体造成额外不良影响,需以保障患者舒适度和安全为首要考量来进行急救操作。

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