什么是色盲问

色盲是因视网膜视锥细胞缺乏特定感光色素致部分颜色不能正常识别的视觉缺陷病症，分类有先天性（红绿色盲因控制红敏或绿敏视锥细胞基因异常呈X连锁隐性遗传男性发病多，蓝黄色盲少见由蓝敏视锥细胞功能异常致）和后天性（由眼部疾病、脑部疾病或药物副作用致），发病机制是视锥细胞感光色素异常致大脑不能正确识别颜色，诊断常用色盲检查图及眼底检查，儿童需家长留意颜色识别异常及时检查，成人后天性色盲需治原发疾病，先天性无有效治愈方法可戴矫正镜，后天性原发疾病控制可能改善症状。

一、色盲的定义

色盲是因视网膜视锥细胞缺乏特定感光色素，致使对部分颜色不能正常识别的视觉缺陷病症。视锥细胞能感知不同波长光线并区分颜色，当特定视锥细胞功能异常或缺失时，便出现相应颜色辨色障碍。

二、分类情况

（一）先天性色盲

多由遗传因素引发，常见类型有：

1.红绿色盲：因控制红敏或绿敏视锥细胞的基因异常，患者无法正常区分红色与绿色，遗传方式多为X连锁隐性遗传，男性发病概率高于女性（男性性染色体为XY，女性为XX，女性需两条X染色体携带致病基因才发病，男性X染色体携带即发病）。

2.蓝黄色盲：相对少见，由蓝敏视锥细胞功能异常所致，表现为对蓝色和黄色辨别困难。

（二）后天性色盲

可由眼部疾病引起，如视网膜病变、青光眼等，损害视锥细胞功能；也可能是脑部疾病影响视觉中枢对颜色信号的处理；某些药物副作用也可导致，如长期使用某些抗疟疾药物等。

三、发病机制

正常情况下，视锥细胞中三种感光色素分别对红、绿、蓝基本颜色光敏感，将光线信号转化为神经冲动传至大脑视觉中枢，经处理形成正常颜色感知。色盲患者因相应视锥细胞感光色素异常或缺失，无法准确接收特定波长光信号，或传递至大脑的信号偏差，致大脑不能正确识别相应颜色。

四、诊断方法

常用色盲检查图诊断，受检者需在一定距离外准确识别图中数字或图形，不同色盲类型在检查图上有特定识别障碍；还可通过眼底检查等了解视网膜视锥细胞情况，辅助判断色盲类型。

五、不同人群特点及注意事项

儿童患者：家长需留意孩子颜色识别异常表现，如不能正确区分交通信号灯颜色等，及时带孩子检查，早期发现利于采取干预措施助其适应生活。

成人患者：后天疾病致色盲者需积极治疗原发疾病，工作生活中注意避免因颜色辨别问题引发安全隐患，如从事需准确颜色识别职业时谨慎评估自身能力。先天性色盲目前无有效治愈方法，可通过佩戴特殊色盲矫正眼镜辅助改善部分颜色辨别能力；后天性色盲针对原发疾病治疗，部分患者原发疾病控制后色盲症状可能改善。