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睾丸坠胀怎么回事

2025年04月01日 12:25:47
病情描述:

睾丸坠胀怎么回事

医生回答(1)
  • 杨绍安
    杨绍安主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    睾丸坠胀的原因有炎症性因素如附睾炎致附睾炎症反应牵扯睾丸坠胀伴阴囊皮肤红肿、睾丸炎因病原体侵袭致睾丸充血水肿坠胀伴疼痛发热,精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻致阴囊内温度升高等出现坠胀且站立过久加重,其他因素如睾丸扭转青少年剧烈运动或睡眠中突然发病致睾丸血液供应受阻剧痛肿胀坠胀,睾丸肿瘤各年龄段发病因肿瘤生长致坠胀伴质地变硬无痛性肿块等加重,鞘膜积液各年龄段出现因鞘膜腔内液体分泌吸收失衡致阴囊内压力增加出现坠胀伴阴囊增大。

    一、炎症性因素

    (一)附睾炎

    1.发病情况:附睾炎是引起睾丸坠胀较常见的炎症原因,各年龄段均可发病,性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险,比如中青年男性因性生活频繁或不注意卫生等易患附睾炎。

    2.机制:细菌等病原体感染附睾,导致附睾炎症反应,引起附睾肿胀、疼痛,进而可牵扯到睾丸出现坠胀感,常伴有阴囊皮肤红肿等表现。

    (二)睾丸炎

    1.发病情况:睾丸炎可由细菌、病毒等感染引起,儿童患流行性腮腺炎后可并发睾丸炎,成人也可因细菌感染引发睾丸炎,不同年龄因病因不同而有发病差异,比如儿童患流行性腮腺炎后需警惕并发睾丸炎影响生育等。

    2.机制:病原体侵袭睾丸,引发睾丸炎症,炎症刺激导致睾丸组织充血、水肿,出现坠胀感,同时可能伴有睾丸疼痛、发热等症状。

    二、精索静脉曲张

    (一)发病情况

    多见于青壮年男性,长期站立等生活方式可能增加发病风险,比如一些从事需要长期站立工作的男性精索静脉曲张发病率相对较高。

    (二)机制

    精索内静脉回流受阻,导致精索静脉迂曲扩张,进而引起阴囊内温度升高、代谢产物积聚等,影响睾丸的正常功能,出现睾丸坠胀感,可在站立过久等情况下加重。

    三、其他因素

    (一)睾丸扭转

    1.发病情况:多见于青少年,常在剧烈运动或睡眠中突然发病,是泌尿外科急症。

    2.机制:睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻,引起睾丸急剧疼痛、肿胀,并伴有坠胀感,如不及时处理可导致睾丸缺血坏死。

    (二)睾丸肿瘤

    1.发病情况:各年龄段均可发生,发病原因尚不明确,可能与遗传、内分泌等因素有关。

    2.机制:睾丸内肿瘤生长,逐渐增大的肿瘤可引起睾丸坠胀感,同时可能伴有睾丸质地变硬、无痛性肿块等表现,随着病情进展症状会逐渐加重。

    (三)鞘膜积液

    1.发病情况:各年龄段都可能出现,婴儿鞘膜积液有一定自愈可能,成人鞘膜积液多因炎症、外伤等引起。

    2.机制:鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡,导致鞘膜积液,过多的积液会使阴囊内压力增加,出现睾丸坠胀感,可伴有阴囊增大等表现。

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