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近视眼治疗方法

2025年04月01日 12:26:37
病情描述:

近视眼治疗方法

医生回答(1)
  • 周瑾
    周瑾副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    近视矫正非手术方法有框架眼镜经屈光矫正适各年龄段需定期验光、角膜接触镜分软镜与RGP及各自特点、视觉训练需专业指导适部分青少年假性近视等;手术方法包括准分子激光原位角膜磨镶术适18岁以上度数稳定者、飞秒激光手术分全飞秒和半飞秒有对应特点、有晶体眼人工晶体植入术适合高度近视等;特殊人群里青少年优先非手术要增户外活动等,孕期哺乳期女性矫正需谨慎,眼部或全身性疾病患者需先控基础病再评估。

    一、非手术治疗方法

    1.框架眼镜:通过镜片的屈光矫正作用,使光线聚焦于视网膜,是最常见的近视矫正方式。适用于各年龄段近视人群,需定期验光以调整度数,能有效改善视力,但无法治疗近视度数进展。

    2.角膜接触镜:分为软性隐形眼镜与硬性透气性角膜接触镜(RGP)。软性隐形眼镜佩戴方便,但长期佩戴需注意眼部卫生;RGP对青少年近视进展可能有一定控制作用,其可抑制角膜中央前表面弯曲度,延缓眼轴增长,适合近视度数稳定且眼部条件符合的青少年。

    3.视觉训练:包括双眼视功能训练等,通过特定视觉刺激训练改善眼部调节及双眼视功能,需在专业视光师指导下进行,适用于部分青少年假性近视或视功能异常者,可辅助提升视觉质量,但不能根治近视。

    二、手术治疗方法

    1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):利用准分子激光切削角膜基质层改变角膜曲率以矫正近视,适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化≤50度且持续稳定)、眼部条件符合的患者,术前需经严格眼部检查排除手术禁忌。

    2.飞秒激光手术:包含全飞秒SMILE与半飞秒FS-LASIK等。全飞秒手术切口小、恢复快;半飞秒手术个性化程度高,均要求患者年龄≥18周岁、近视度数稳定且眼部符合手术条件,需通过术前全面检查评估。

    3.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视(近视度数>1000度)或角膜较薄不适合激光手术的患者,通过植入人工晶体矫正近视,具有可逆性,术前需经详细眼部评估确认适应证。

    三、特殊人群注意事项

    青少年近视患者:优先选择非手术矫正方式(框架眼镜、RGP),避免过早使用手术,同时需注意增加户外活动时间(每日≥2小时)、保持正确用眼姿势与距离,控制近距离用眼时长以延缓近视进展。

    孕期、哺乳期女性:近视矫正需谨慎,一般不建议孕期进行近视手术,哺乳期可在医生评估后考虑安全的矫正方式。

    眼部或全身性疾病患者:患有角膜炎、青光眼等眼部疾病或糖尿病等全身性疾病者,需先控制基础疾病,经眼科医生全面评估后再选择合适的近视矫正方法,避免因基础疾病影响眼部健康或手术安全。

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