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腹型癫痫的症状都有哪些

2025年04月01日 12:26:43
病情描述:

腹型癫痫的症状都有哪些

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    腹型癫痫有发作性腹痛且各年龄段均可发病儿童中常见无明显性别差异、伴随自主神经症状包括消化系统症状、面色改变、出汗异常、意识障碍程度不一且儿童表现多样不典型、还有精神症状和少数患者的感觉异常等症状。

    一、发作性腹痛

    特点:是腹型癫痫最常见的症状,多为突然发作的腹部疼痛,疼痛部位多在脐周或上腹部,疼痛性质多样,可为绞痛、胀痛、刺痛等,疼痛程度轻重不一。一般持续数分钟至数小时不等。例如有研究发现部分患儿会出现突发的脐周较为剧烈的绞痛,持续时间可能从十几分钟到数小时。

    年龄与性别影响:各年龄段均可发病,在儿童群体中较为常见,性别差异方面无明显特异性,男女发病概率相近。

    二、伴随自主神经症状

    消化系统症状:可出现恶心、呕吐等症状。比如有的患者在腹痛发作时会伴有频繁的恶心,进而出现呕吐,呕吐物多为胃内容物。儿童患者可能因频繁呕吐影响进食和营养摄入,需特别关注其营养状况。

    面色改变:面色可出现潮红或苍白等改变。例如部分患者发作时面色苍白,可能与自主神经功能紊乱导致的血液循环改变有关。对于儿童来说,面色改变可能更易被家长观察到,从而有助于早期发现病情。

    出汗异常:可出现多汗或汗少的情况。有的患者发作时大汗淋漓,而有的则汗出较少,这也是自主神经功能失调的一种表现。在婴幼儿群体中,出汗异常可能不太容易被准确察觉,需要家长仔细观察其皮肤状态等。

    三、意识障碍

    程度差异:意识障碍程度不一,有的患者发作时意识清楚,但有腹部不适等感觉;而有的患者会出现不同程度的意识模糊甚至嗜睡等情况。例如部分青少年患者发作时可能只是短暂的意识模糊,能听到周围声音但不能准确回应,而年龄较小的儿童可能意识障碍表现相对不典型,需要结合其他症状综合判断。

    与年龄关系:儿童患者的意识障碍表现可能更具多样性和不典型性,由于儿童的大脑发育尚未完全成熟,在腹型癫痫发作时,意识障碍的程度和持续时间可能与成人有所不同。比如婴幼儿可能更多表现为精神萎靡、对周围环境反应差等相对模糊的意识改变。

    四、其他伴随症状

    精神症状:部分患者可出现精神异常,如烦躁不安、焦虑、恐惧等情绪改变。有研究表明,一些腹型癫痫患者在发作前后会出现情绪上的明显波动,儿童患者可能表现为哭闹不止等情绪异常,这可能与癫痫发作对大脑神经递质等的影响有关。

    感觉异常:少数患者可能出现腹部或身体其他部位的感觉异常,如麻木感、刺痛感等。例如有的患者会感觉腹部有异样的麻木感,这种感觉异常也是腹型癫痫可能出现的症状之一,在不同年龄人群中都可能发生,但具体表现可能因个体差异而有所不同。

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