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为什么每天早上醒来手麻

2025年04月01日 12:26:51
病情描述:

为什么每天早上醒来手麻

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    早上醒来手麻可能由多种原因引起,颈椎病发病机制是颈椎病变压迫神经根,长期低头工作者和中老年人易出现;腕管综合征是腕管内正中神经受压,从事手腕重复性劳动人群和患类风湿关节炎等病者易出现;脑供血不足是夜间血流慢影响神经供血,高血压、高血脂、糖尿病患者及老年人易出现;糖尿病神经病变是血糖控制不佳损伤神经,血糖控制不理想及病程长的糖尿病患者易出现。

    一、颈椎病相关

    1.发病机制:颈椎发生病变时,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可能会压迫神经根。夜间睡眠时,如果颈椎的姿势不当,比如枕头高度不合适等情况,会加重对神经根的压迫,从而导致早上醒来手麻。例如,长期伏案工作的人群,颈椎长期处于不良姿势,更容易出现颈椎病变进而引发手麻。

    2.人群特点:长期从事低头工作的人群,像办公室职员、电脑程序员等,由于颈部活动较少且长期保持不良姿势,患颈椎病的风险较高,更易出现早上手麻的情况;中老年人随着年龄增长,颈椎间盘退变等因素也使得颈椎病的发生率增加,从而可能出现早上手麻现象。

    二、腕管综合征相关

    1.发病机制:腕管内的正中神经受到压迫是腕管综合征的主要原因。夜间睡眠时,手腕处于不适当的姿势,可能会加重正中神经受压,导致早上醒来手麻。例如,经常做手腕重复性动作的人群,如裁缝、木工等,容易引发腕管综合征出现手麻症状。

    2.人群特点:从事手腕重复性劳动的人群,如长时间打字的办公人员等,是腕管综合征的高发人群;一些患有类风湿关节炎等疾病的人群,也可能因为关节病变累及腕管而出现手麻情况,在早上可能表现得较为明显。

    三、脑供血不足相关

    1.发病机制:夜间睡眠时,人体血流速度相对缓慢,如果存在脑供血不足的情况,可能会影响神经的血液供应,导致神经功能异常,出现手麻症状。例如,有动脉粥样硬化的人群,血管狭窄会影响脑部血液供应。

    2.人群特点:高血压、高血脂、糖尿病患者等,由于血管病变风险增加,更容易出现脑供血不足的情况,进而可能在早上醒来时出现手麻;老年人随着血管弹性下降等因素,脑供血不足的发生率也较高,也是手麻的潜在高发人群。

    四、糖尿病神经病变相关

    1.发病机制:糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损伤神经,引起神经病变。手部神经受到损伤时,可能会出现手麻症状,尤其是在早上醒来时可能较为明显。例如,长期血糖控制不稳定的糖尿病患者,神经病变的发生率较高。

    2.人群特点:糖尿病患者中,血糖控制不理想的人群更容易出现糖尿病神经病变导致手麻;病程较长的糖尿病患者,由于长期高血糖对神经的慢性损伤,也较易出现早上手麻的情况。

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