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肺癌怎么自检

2025年04月01日 12:27:15
病情描述:

肺癌怎么自检

医生回答(1)
  • 李杰
    李杰主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肺癌自检需观察咳嗽(肺癌常见刺激性干咳或性质改变的咳嗽、女性咳嗽持续不缓解加重需重视)、咯血(痰中带血点血丝等、有家族史者更需谨慎)、胸痛(侵犯胸膜胸壁等的不规则隐痛钝痛或剧烈持续痛、年龄大及有不良生活方式者要留意)、呼吸困难(肿瘤阻塞致肺不张胸腔积液等、有慢性呼吸系统疾病者出现加重或新现需排查);高危人群包括吸烟(每天20支以上烟龄超20年)、有职业暴露(长期接触石棉等致癌物)、有肺癌家族史人群,自检可疑需及时就医做胸部CT等进一步检查,老年人应重视肺部检查,儿童有可疑表现也需排查。

    症状观察

    咳嗽:肺癌常见症状之一,多为刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄时,咳嗽可能加重,呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。长期吸烟者本身也可能有咳嗽,但肺癌引起的咳嗽往往与以往吸烟相关咳嗽性状不同,若原本吸烟的人咳嗽性质发生改变,需警惕。对于女性,同样要关注咳嗽情况,若咳嗽持续不缓解且有加重趋势,应引起重视。

    咯血:表现为痰中带血点、血丝或间断少量咯血。部分患者可能出现较大量咯血,但相对少见。有肺癌家族史的人群,出现咯血更需谨慎排查。

    胸痛:肺癌侵犯胸膜、胸壁等时可引起胸痛,多为不规则的隐痛或钝痛,当肺癌侵犯胸膜时,疼痛可能较剧烈且呈持续性。年龄较大、有长期不良生活方式(如吸烟)的人群,出现胸痛要留意。

    呼吸困难:肿瘤阻塞支气管引起肺不张、胸腔积液等情况时可导致呼吸困难。对于本身有慢性呼吸系统疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,出现呼吸困难加重或新出现呼吸困难,需排查肺癌可能。

    高危人群自我筛查

    吸烟人群:吸烟是肺癌的重要危险因素,每天吸烟20支以上,烟龄超过20年的人群属于高危人群。这类人群应定期关注自身上述症状,建议每年进行低剂量螺旋CT筛查,低剂量螺旋CT对肺癌的早期诊断有较高价值,能发现较小的肺部结节等病变。

    有职业暴露人群:长期接触石棉、氡、铍、铬等职业致癌物的人群,属于肺癌高危人群,除了观察症状外,也应定期进行肺部检查,如胸部X线或CT检查。

    有肺癌家族史人群:家族中有亲属患肺癌的人,其患肺癌的风险相对增加,这类人群除了注意自身症状外,更应加强肺部健康监测,可在医生建议下适当增加肺部检查的频率和项目。

    需要注意的是,自检只是初步的排查手段,不能仅凭自检就确诊肺癌。一旦自检发现可疑情况,应及时就医进行进一步的检查,如胸部CT、痰细胞学检查、纤维支气管镜检查等,以明确诊断。对于特殊人群,如老年人,身体机能下降,更应重视肺部健康检查;儿童一般患肺癌的概率较低,但如有相关可疑表现也应及时就医排查。

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