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肠鸣是好事还是坏事

2025年10月30日 22:51:34
病情描述:

肠鸣是好事还是坏事

医生回答(1)
  • 陈隆典
    陈隆典主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    肠鸣本身不能简单判定好坏需结合情况分析正常肠鸣时成人每分钟约4-5次儿童稍快属肠道正常蠕动有益消化吸收异常肠鸣中肠鸣音亢进成人可能因肠梗阻等疾病儿童或因喂养不当等引起肠鸣音减弱或消失成人常见于急性腹膜炎等儿童可能由严重感染等导致均需关注并及时处理。

    肠鸣是指肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动而产生的咕噜声。其本身不能简单判定是好事还是坏事,需结合具体情况分析:

    一、正常肠鸣的情况(多为好事)

    成人正常肠鸣:健康成人每分钟肠鸣音约4-5次,这是肠道正常蠕动的表现,提示肠道功能处于正常状态,有助于食物的消化和营养物质的吸收等正常生理过程。例如,当进食后,肠道蠕动增强,肠鸣音会稍有增加,以推动食物在肠道内逐步消化、推进。

    儿童正常肠鸣:儿童的肠鸣音频率相对成人可能稍快一些,一般每分钟可达5-10次左右,只要没有伴随其他异常症状,也是肠道正常蠕动的体现,是肠道功能良好的一种表现,帮助儿童消化摄入的食物,促进生长发育相关营养物质的吸收。

    二、异常肠鸣的情况(多为坏事)

    肠鸣音亢进

    成人情况:当每分钟肠鸣音超过10次且声音响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音时,可能是肠梗阻等疾病引起。比如,肠梗阻时,肠道内容物通过障碍,近端肠道强烈蠕动,导致肠鸣音亢进。这种情况需要及时就医,因为肠梗阻若不及时处理可能会导致肠坏死等严重后果。对于有基础疾病如腹部手术后肠粘连等的成人,更要密切关注肠鸣音情况,一旦出现异常亢进需警惕肠梗阻的发生。

    儿童情况:儿童出现肠鸣音亢进时,可能是喂养不当、肠道感染等原因。例如,儿童进食过多产气食物或腹部受凉后,可能引起肠道功能紊乱导致肠鸣音亢进。如果是肠道感染,除了肠鸣音亢进外,还可能伴有腹泻、腹痛等症状,需要及时调整饮食并可能需要就医进行相应治疗。

    肠鸣音减弱或消失

    成人情况:若持续3-5分钟听不到肠鸣音,称为肠鸣音减弱或消失,常见于急性腹膜炎、电解质紊乱(如低钾血症)、严重脓毒症等情况。比如,低钾血症时,肠道平滑肌张力减退,导致肠鸣音减弱或消失。这提示肠道蠕动功能受到抑制,会影响食物的消化和排泄等过程,需要积极查找病因并进行纠正。对于有基础疾病如长期应用利尿剂的成人,要注意监测血钾水平,预防低钾血症导致肠鸣音异常。

    儿童情况:儿童出现肠鸣音减弱或消失,可能是由于严重的感染、电解质紊乱或先天性肠道疾病等引起。例如,重症感染的儿童可能出现全身情况差,肠道功能受影响,肠鸣音减弱或消失。此时需要高度重视,积极治疗原发疾病,同时密切观察儿童的一般状况,包括精神状态、是否有呕吐、腹胀等表现。

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