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什么是视网膜疾病

2025年10月30日 22:54:28
病情描述:

什么是视网膜疾病

医生回答(1)
  • 韩崧
    韩崧主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    视网膜疾病是影响视网膜结构与功能可致视力下降等后果的眼部疾病,常见类型有与年龄等相关分干性湿性的年龄相关性黄斑变性、与糖尿病病程及控制相关是工作年龄人群致盲主因之一需定期检的糖尿病性视网膜病变、因外伤等引发有闪光感等症状需紧急处理的视网膜脱离、由静脉血流受阻相关分中央和分支阻塞可致出血水肿等并发症的视网膜静脉阻塞,影响因素包括年龄增长致风险增加,糖尿病患者需控血糖等,高度近视者避剧烈运动等,长期强光暴露增黄斑变性风险,吸烟加重视网膜血管损伤需戒烟。

    视网膜疾病是指影响视网膜结构与功能的一类眼部疾病,视网膜作为眼球内接收光线并将神经信号传递至大脑的关键部位,其病变可导致视力下降、视物变形甚至失明等严重后果。

    常见类型及特点

    一、年龄相关性黄斑变性

    多见于50岁以上人群,与年龄增长、遗传因素、氧化应激、慢性光损伤等相关。该疾病主要损害黄斑区(视网膜中心负责精细视觉的区域),分为干性和湿性两种类型。干性型以视网膜黄斑区玻璃膜疣形成为主,进展缓慢;湿性型则是由于新生血管长入黄斑区,导致出血、渗出,病情进展较快,可在短期内严重影响视力。

    二、糖尿病性视网膜病变

    与糖尿病病程长短及血糖控制情况密切相关。高血糖会损伤视网膜微血管,初期可能无明显症状,随病情进展可出现微动脉瘤、出血、渗出、新生血管形成等,严重时新生血管破裂出血可导致玻璃体出血,进而引发视网膜脱离,是working-age人群致盲的主要原因之一,糖尿病患者需定期进行眼底检查监测病情。

    三、视网膜脱离

    多因外伤、高度近视、视网膜变性等因素引发,视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。高度近视者眼轴延长,视网膜变薄,易发生裂孔导致脱离;外伤可直接造成视网膜撕裂。患者常出现眼前闪光感、黑影飘动、视力骤降等症状,需紧急处理,否则可致永久性视力丧失。

    四、视网膜静脉阻塞

    主要由视网膜静脉血流受阻引起,与高血压、高血脂、血液高凝状态等因素相关。分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,可导致视网膜出血、水肿,影响视力,部分患者还可能继发新生血管性青光眼等严重并发症。

    影响因素及特殊人群注意事项

    年龄因素:随年龄增长,视网膜退行性变风险增加,50岁以上人群需重视眼部定期检查。

    基础疾病:糖尿病患者需严格控制血糖、血压、血脂,降低视网膜病变发生风险;高度近视者应避免剧烈运动、眼部受到撞击,定期进行眼底筛查,预防视网膜脱离。

    生活方式:长期暴露于强光下可能增加年龄相关性黄斑变性风险,建议佩戴合适太阳镜防护;吸烟会加重视网膜血管损伤,戒烟可降低相关疾病发生几率。

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