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更年期有哪些症状表现

2025年10月30日 19:29:02
病情描述:

更年期有哪些症状表现

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    更年期生殖系统现月经紊乱,血管舒缩有潮热症状,泌尿生殖道因黏膜萎缩现干燥性交困难、尿频尿急尿痛等,骨骼肌肉因雌激素缺乏致骨量丢失有腰背及关节痛,心血管系统动脉硬化冠心病风险增加且血压波动,代谢有肥胖血糖血脂异常,精神心理现情绪波动及认知改变。

    一、生殖系统相关症状

    更年期由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌波动或减少,首先在生殖系统表现明显。月经紊乱是常见现象,表现为月经周期不规律,可延长或缩短,经量也会出现或多或少的情况,部分女性会逐渐绝经,这是卵巢功能衰退的直接体现,相关研究表明约70%的更年期女性会经历不同程度的月经改变。

    二、血管舒缩症状

    潮热是更年期雌激素降低的特征性躯体症状,表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,随后出汗,一般持续1-3分钟,发作频率和严重程度因人而异,有的女性可能每天发作数次,有的则较为频繁,严重影响生活质量,相关研究显示约80%的更年期女性会出现潮热症状。

    三、泌尿生殖道症状

    雌激素水平下降会使泌尿生殖道黏膜变薄、萎缩,引发一系列症状。阴道方面表现为干燥、性交困难;泌尿系统则出现尿频、尿急、尿痛等,这是因为泌尿系统黏膜萎缩后抵抗力下降,容易发生感染,相关流行病学调查发现更年期女性泌尿系统感染发生率明显高于非更年期女性。

    四、骨骼肌肉症状

    雌激素缺乏会加快骨量丢失,导致骨质疏松,主要表现为腰背酸痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。同时,还可能有关节疼痛,尤其是膝关节等负重关节,这会影响日常活动,据统计,更年期女性骨质疏松的发生率随年龄增长而升高。

    五、心血管系统相关症状

    更年期女性动脉硬化、冠心病的风险增加。雌激素对血管有保护作用,雌激素缺乏后这种保护作用减弱,易出现血压波动,如收缩压升高,还可能有心悸等心血管不适症状,研究发现更年期女性患心血管疾病的概率较非更年期女性有所上升。

    六、代谢综合征相关表现

    更年期女性可能出现代谢紊乱,表现为肥胖,尤其是腹部脂肪堆积;血糖、血脂异常,如空腹血糖升高、甘油三酯升高等,这与雌激素水平下降导致的代谢调节功能改变有关,相关研究显示更年期是代谢综合征的高发阶段。

    七、精神心理症状

    情绪波动较大是常见表现,可出现焦虑、抑郁、烦躁、易怒等情绪,还可能有记忆力减退、注意力不集中等认知方面的改变。例如部分女性会变得敏感多疑,情绪容易大起大落,这与雌激素变化影响神经递质有关,有研究表明约50%-60%的更年期女性会出现不同程度的精神心理症状。

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