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睾丸皮疼痛怎么回事

2025年10月30日 19:50:30
病情描述:

睾丸皮疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 秦龙
    秦龙主治医师

    清华大学附属北京市垂杨柳医院 向他提问

    睾丸皮疼痛可由感染因素如附睾炎、睾丸炎、阴囊皮肤感染引起,也可由外伤因素如阴囊外伤、手术创伤导致,还可由其他因素如精索静脉曲张、阴囊湿疹、肿瘤因素所致,不同因素有不同发病情况及具体机制。

    一、感染因素

    (一)附睾炎

    1.发病情况:附睾炎是引起睾丸皮疼痛较常见的原因,各年龄段均可发病,性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险,比如青年男性性活动频繁时易患附睾炎。

    2.具体机制:细菌等病原体感染附睾,炎症可蔓延至睾丸周围组织,导致睾丸皮出现疼痛,常伴有附睾肿大、疼痛,阴囊皮肤红肿等表现。

    (二)睾丸炎

    1.发病情况:多由细菌或病毒感染引起,儿童及青壮年相对易患,流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎常发生在腮腺炎发病后4-5天,病毒可通过血液循环侵犯睾丸。

    2.具体机制:炎症累及睾丸及周围组织,引发睾丸皮疼痛,同时可出现睾丸肿大、触痛,发热等症状。

    (三)阴囊皮肤感染

    1.发病情况:不注意阴囊局部卫生等生活方式可导致阴囊皮肤感染,各年龄段都可能发生,尤其卫生习惯较差者。

    2.具体机制:细菌等感染阴囊皮肤,引起局部炎症反应,出现疼痛、红肿、皮疹等表现,如毛囊炎、疖肿等可导致睾丸皮疼痛。

    二、外伤因素

    (一)阴囊外伤

    1.发病情况:男性在运动、性生活或意外碰撞等情况下易发生阴囊外伤,如踢伤、骑跨伤等,各年龄段均有发生可能,运动爱好者等风险较高。

    2.具体机制:阴囊受到外力撞击等外伤后,睾丸周围组织受损,出现疼痛,可伴有阴囊淤血、肿胀等表现。

    (二)手术创伤

    1.发病情况:有睾丸相关手术史的人群可能出现这种情况,如睾丸活检术、精索静脉曲张手术等。

    2.具体机制:手术过程中或术后恢复阶段,睾丸周围组织受到创伤,可引起睾丸皮疼痛,一般有明确手术病史可追溯。

    三、其他因素

    (一)精索静脉曲张

    1.发病情况:多见于青壮年,长期站立等生活方式可加重病情,左侧发病较为常见。

    2.具体机制:精索静脉回流受阻,导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲,可引起睾丸周围坠胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸皮,一般可看到阴囊表面迂曲的静脉团。

    (二)阴囊湿疹

    1.发病情况:各年龄段均可发病,过敏体质者易患,潮湿、多汗等生活方式可诱发或加重。

    2.具体机制:阴囊湿疹可引起阴囊皮肤瘙痒、皮疹等,搔抓等刺激可导致睾丸皮疼痛,皮肤可出现红斑、丘疹、渗出等改变。

    (三)肿瘤因素

    1.发病情况:睾丸肿瘤等疾病也可能导致睾丸皮疼痛,多见于中青年男性。

    2.具体机制:肿瘤生长过程中侵犯周围组织,可引起睾丸皮疼痛,常伴有睾丸肿大、质地变硬等表现,一般起病相对较隐匿。

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