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两只手发麻是怎么回事

2025年04月01日 12:28:13
病情描述:

两只手发麻是怎么回事

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    双手发麻可因颈椎病(椎间盘退变等致支配手部神经根受压,长期伏案等易引发且常伴颈部疼痛等)、脑部血管病变(脑梗死等影响感觉传导通路,老年人等高危人群需警惕脑血管意外)、周围神经病变(糖尿病长期血糖控制不佳损伤周围神经呈对称性等)、胸廓出口综合征(颈部到肩部神经血管结构受压致神经受压)、过度劳累或姿势不当(手部血液循环受阻致暂时性)、营养缺乏(B族维生素缺乏致周围神经病变)引起,老年人出现需更警惕相关疾病并注意颈部保暖锻炼,糖尿病患者要严格控血糖等,儿童青少年发麻需排查外伤等并纠正不良姿势。

    一、神经系统相关问题

    (一)颈椎病

    颈椎的椎间盘退变、骨质增生等病变可压迫神经根,当累及支配手部的神经根时,会导致双手发麻。长期伏案工作、低头看电子设备等人群因颈部长期处于不良姿势,易引发颈椎病,进而出现双手发麻症状,常伴随颈部疼痛、上肢无力等表现。

    (二)脑部血管病变

    脑梗死等脑血管疾病会影响脑部感觉传导通路,导致感觉异常,可出现双手发麻情况。老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史的人群属于脑血管病变的高危人群,此类人群出现双手发麻需警惕脑血管意外风险。

    二、周围神经病变

    糖尿病患者长期血糖控制不佳时,高血糖会损伤周围神经,引起周围神经病变,表现为双手发麻,通常呈对称性,还可能伴有手部感觉减退、蚁行感等,且病情会随糖尿病病程延长逐渐加重。

    三、胸廓出口综合征

    颈部到肩部的神经血管结构受压迫(如颈肋、前斜角肌痉挛等),可导致神经受压,出现双手发麻症状,多在肩部活动、颈部过度伸展等情况下诱发或加重。

    四、其他因素

    (一)过度劳累或姿势不当

    长时间进行重体力劳动、持续保持同一手部姿势(如长时间打字、握鼠标等),会使手部血液循环受阻,引起暂时性双手发麻,一般在适当休息、活动手部后可缓解。

    (二)营养缺乏

    如B族维生素缺乏,会影响神经的正常功能,导致周围神经病变,出现双手发麻,常见于长期素食、胃肠道吸收障碍等人群。

    特殊人群注意事项

    (一)老年人

    老年人机体功能衰退,血管弹性下降、神经调节功能减弱,若出现双手发麻,需更警惕脑血管疾病、颈椎病等问题,应及时就医排查,日常要注意颈部保暖、适度进行颈部锻炼。

    (二)糖尿病患者

    需严格控制血糖,规律监测血糖水平,遵循糖尿病饮食和运动方案,定期进行神经病变相关检查,如出现双手发麻应及时调整治疗方案,以延缓周围神经病变进展。

    (三)儿童及青少年

    较少出现双手发麻情况,若发生需排查是否有外伤、先天性胸廓畸形等因素,如因姿势不当导致,应纠正不良姿势,避免长时间保持同一姿势学习或玩耍。

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