小儿癫痫病的起因有什么问

小儿癫痫病的诱发因素包括遗传因素，约20%-30%的儿童癫痫与遗传因素密切相关；脑部发育异常，包括先天性因素致胚胎期脑部结构异常及围生期因素致脑部损伤；感染因素，颅内感染如脑膜炎等及全身感染如败血症等可引发；代谢紊乱，低血糖、低血钙会影响脑部引发癫痫；其他因素，高热惊厥频繁发作或持续时间长及头部外伤致颅脑损伤均可能引发。

脑部发育异常

先天性因素：胎儿在胚胎发育时期，如母体受到感染、接触有害物质、放射线等，可能影响脑部的正常发育，导致脑部结构出现异常，如大脑皮质发育不良、脑回畸形等，这些脑部结构的异常会使神经元之间的连接和功能出现紊乱，进而引发癫痫。据统计，约1/3的小儿癫痫与先天性脑部发育异常有关。

围生期因素：早产儿、低出生体重儿、出生时缺氧、窒息等围生期事件，会对脑部造成损伤，影响脑部的正常发育和功能，增加小儿患癫痫的几率。例如，出生时缺氧可能导致脑部神经元受损，引发异常放电，从而诱发癫痫。

感染因素

颅内感染：小儿在婴幼儿时期如果发生脑膜炎、脑炎、脑脓肿等颅内感染性疾病，病原体的侵袭会引起脑组织的炎症、水肿等病变，破坏脑部的正常生理环境，导致神经元异常放电，进而引发癫痫。例如，细菌性脑膜炎患儿中，约有15%-40%会发生癫痫。

全身感染：一些全身性的感染性疾病，如败血症、肺炎等，在病情严重时，病原体产生的毒素等物质可能通过血液循环影响脑部，引起脑部功能紊乱，也可能引发癫痫。例如，严重的肺炎可能导致小儿出现高热，高热惊厥如果反复发作，也可能转变为癫痫。

代谢紊乱

低血糖：小儿如果长时间饥饿、患有先天性代谢酶缺陷等情况，可能出现低血糖。低血糖会影响脑部的能量供应，导致神经元的正常功能受到影响，从而引发癫痫发作。研究发现，低血糖发作时，脑部神经元的电活动会出现异常，容易诱发癫痫。

低血钙：小儿钙代谢紊乱导致低血钙时，会影响神经肌肉的兴奋性，使得脑部神经元的稳定性降低，容易出现异常放电，引发癫痫。特别是维生素D缺乏性佝偻病患儿，常伴有低血钙，进而增加癫痫的发病风险。

其他因素

高热惊厥：小儿在发热时，尤其是体温快速升高超过38.5℃以上时，可能发生高热惊厥。如果高热惊厥频繁发作或持续时间较长，可能会对脑部造成一定的损伤，增加日后患癫痫的可能性。一般来说，高热惊厥转为癫痫的发生率约为3%-6%。

头部外伤：小儿如果头部受到撞击等外伤，导致颅脑损伤，如脑挫裂伤、颅内出血等，脑部组织受到机械性损伤后，会引起神经元的异常放电，从而引发癫痫。头部外伤的严重程度与癫痫发生的风险相关，外伤越严重，癫痫发生的几率越高。