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肝脏的主要功能包括哪些

2025年10月30日 19:29:11
病情描述:

肝脏的主要功能包括哪些

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    肝脏具代谢功能参与糖脂蛋白代谢、有合成功能合成白蛋白凝血因子等、可行解毒通过生物转化排毒物、有免疫功能靠库普弗细胞吞噬异物,儿童需避肝毒性物质并注意饮食均衡,老年人随年龄肝功衰退需谨慎用药、保持健康生活方式及定期体检监测肝功。

    一、代谢功能

    肝脏是人体重要的代谢枢纽,参与多种物质的代谢过程。其一,糖代谢方面,肝脏可通过糖原合成将血糖转化为肝糖原储存,当血糖降低时又能将肝糖原分解为葡萄糖释放入血,维持血糖浓度稳定;同时还能通过糖异生作用,将非糖物质(如乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转化为葡萄糖,保证血糖持续供应。其二,脂类代谢中,肝脏参与脂肪酸的氧化分解以提供能量,合成甘油三酯、胆固醇等,并参与脂蛋白的合成与代谢,对血脂的调节起到关键作用。其三,蛋白质代谢里,肝脏能合成多种血浆蛋白,如白蛋白、纤维蛋白原等;还可对氨基酸进行脱氨基、转氨基等代谢过程,参与蛋白质的分解与转化。

    二、合成功能

    肝脏具有重要的合成作用。它是合成白蛋白的唯一场所,白蛋白对于维持血浆胶体渗透压、运输多种物质(如激素、脂肪酸等)至关重要。此外,肝脏能合成凝血因子,如Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子,在凝血过程中发挥不可或缺的作用,保障机体正常的凝血功能。同时,肝脏还参与胆汁酸的合成,胆汁酸对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。

    三、解毒功能

    肝脏是人体重要的解毒器官。它可通过氧化、还原、水解、结合等生物转化作用,将体内外的毒物、代谢产物等进行转化,使其毒性降低或转为无毒物质排出体外。例如,对氨的解毒,肝脏能将氨通过鸟氨酸循环合成尿素,经肾脏排出;对药物、酒精等外源性物质,肝脏也能通过一系列代谢反应使其失去或降低毒性,从而减轻对机体的损害。

    四、免疫功能

    肝脏中的库普弗细胞是肝脏重要的免疫细胞,属于单核吞噬细胞系统。库普弗细胞具有强大的吞噬能力,能够吞噬清除血液中的异物、细菌、病毒、衰老细胞等,参与机体的非特异性免疫防御,在抵御病原体入侵、维持机体内环境稳定方面发挥重要作用。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童肝脏的代谢、解毒等功能尚不完善,相对脆弱,应避免接触肝毒性物质,如某些药物(需在医生指导下谨慎用药)、有毒化学物质等,以减少对肝脏的损害,同时由于其代谢能力有限,饮食上需注意营养均衡,避免过度摄入高脂肪、高糖食物加重肝脏代谢负担。

    老年人:随着年龄增长,肝脏功能逐渐衰退,代谢、解毒等能力下降。老年人用药时需格外谨慎,避免多种药物同时使用增加肝脏负担,日常应保持健康生活方式,如合理饮食、适量运动,定期体检监测肝功能,及时发现肝脏潜在问题并采取相应措施。

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