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癫痫的症状是什么

2025年04月01日 12:28:56
病情描述:

癫痫的症状是什么

医生回答(1)
  • 王莉梅
    王莉梅主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    癫痫发作性症状包括全面性发作的全身强直-阵挛发作(最常见,突然意识丧失、强直后阵挛伴发绀等,儿童青少年高发)和失神发作(儿童青少年多见,短暂意识丧失、活动中断、发作后清醒),部分性发作的单纯部分性(意识清,有运动、感觉等发作)和复杂部分性(伴意识障碍、自动症、颞叶多见),发作间期有非特异性症状如头痛等,儿童癫痫发作多样,婴儿痉挛症伴智力落后、儿童良性癫痫睡眠中口面抽搐,女性癫痫在特殊时期发作有变化,有病史患者发作有规律性可预判先兆。

    一、发作性症状

    1.全面性发作

    全身强直-阵挛发作:是最常见的全面性发作类型,典型表现为突然意识丧失、全身骨骼肌持续性收缩(强直期),随后出现节律性的肢体阵挛(阵挛期),常伴有面色发绀、口吐白沫、瞳孔散大、大小便失禁等,发作持续数分钟后自行缓解,发作后患者常感乏力、嗜睡。多见于任何年龄人群,儿童及青少年相对高发。

    失神发作:多见于儿童和青少年,表现为突然发生和突然终止的短暂意识丧失,持续数秒至数十秒,发作时患者正在进行的活动突然中断,呼之不应,双眼凝视,可伴有简单的自动性动作,如眨眼、吞咽等,发作后立即清醒,继续原来的活动,对发作过程不能回忆。

    2.部分性发作

    单纯部分性发作:发作时意识清楚,可分为运动性发作(表现为局部肢体的抽搐,如手指、脚趾、面部肌肉等的抽搐,可逐渐扩展)、感觉性发作(如肢体的麻木感、针刺感等)、自主神经性发作(如腹痛、呕吐、出汗等)、精神性发作(如情感异常、错觉等)。

    复杂部分性发作:常伴有不同程度的意识障碍,可出现自动症,如反复咀嚼、舔唇、搓手、摸索等无目的的动作,发作后对发作过程不能回忆。多见于颞叶癫痫患者。

    二、发作间期症状

    部分患者在发作间期可出现非特异性症状,如头痛、乏力、情绪改变(如易激惹、抑郁等),但这些症状不具有特异性,需结合发作情况综合判断。

    三、不同人群癫痫症状特点

    1.儿童癫痫

    儿童癫痫发作可能更具多样性,除上述常见发作类型外,婴儿痉挛症表现为点头、弯腰、双臂前举等短暂的屈曲性痉挛发作,常伴有智力发育落后;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,多在睡眠中发作,表现为口面部抽搐,意识清楚。

    2.女性癫痫

    女性癫痫患者在月经周期、妊娠期等特殊时期发作可能有变化,月经前期和月经期发作频率可能增加;妊娠期癫痫患者需谨慎用药,因为抗癫痫药物可能对胎儿有影响,发作可能因激素变化等因素而改变。

    3.有病史的癫痫患者

    有癫痫病史的患者发作通常有一定规律性,部分患者可根据既往发作特点预判发作先兆,如某些患者发作前会出现特定的感觉异常等,但并非所有患者都有明显先兆。

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