外阴红肿疼痛怎么治问

外阴红肿疼痛病因多样，感染因素有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎，非感染因素有外伤、过敏，需针对性治疗，同时一般护理要保持外阴清洁、避免刺激、注意饮食，特殊人群如孕妇、儿童、糖尿病患者有各自注意事项。

一、明确病因

外阴红肿疼痛可能由多种原因引起，常见的有以下几类：

感染因素

细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调所致，阴道加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引发炎症，可导致外阴红肿疼痛，还常伴有阴道分泌物增多，有鱼腥臭味。

外阴阴道假丝酵母菌病：主要由白假丝酵母菌感染引起，糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂者易患，表现为外阴剧烈瘙痒、红肿、灼痛，阴道分泌物呈豆腐渣样。

滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，通过性传播，表现为外阴瘙痒、红肿、疼痛，阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。

非感染因素

外伤：骑跨伤等外力作用可导致外阴局部红肿疼痛，有明确的外伤史。

过敏：对卫生巾、内裤材质过敏，或使用某些药物等，可引起外阴过敏反应，出现红肿、疼痛、瘙痒等症状。

二、针对性治疗

感染因素相关治疗

细菌性阴道病：可选用抗厌氧菌药物，如甲硝唑等，通过抑制厌氧菌生长来治疗。

外阴阴道假丝酵母菌病：局部或全身应用抗真菌药物，局部可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等，全身用药可选用氟康唑等。

滴虫性阴道炎：治疗需全身用药，常用药物为甲硝唑，性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。

非感染因素相关治疗

外伤：轻度外伤可通过局部冷敷等缓解症状，严重外伤则需根据情况进行清创缝合等处理。

过敏：首先要脱离过敏原，然后可应用抗过敏药物，如氯雷他定等，局部可涂抹糖皮质激素软膏减轻红肿疼痛。

三、一般护理措施

保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的。

避免刺激：避免搔抓外阴，不用刺激性的洗液清洗外阴，治疗期间避免性生活。

注意饮食：患病期间应避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。

四、特殊人群注意事项

孕妇：孕妇出现外阴红肿疼痛时，用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，因为孕妇的生理状态特殊，某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育。

儿童：儿童外阴红肿疼痛相对少见，多与卫生习惯不良等有关，要注意保持儿童外阴清洁，避免穿开裆裤，若出现症状应及时就医，儿童用药需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。

糖尿病患者：糖尿病患者易发生外阴阴道假丝酵母菌病，且病情易反复，需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，同时按照外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方案进行规范治疗，因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖。