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青少年近视如何治疗

2025年04月01日 12:29:35
病情描述:

青少年近视如何治疗

医生回答(1)
  • 崔馨
    崔馨副主任医师

    中国人民解放军总医院 向他提问

    青少年近视防控涵盖多方面,框架眼镜需准确验光并定期调整度数,角膜接触镜中RGP对控制近视进展有一定效果但要遵眼部卫生及定期检查,双眼视功能训练需专业视光师或眼科医生指导,药物用低浓度阿托品需医生权衡利弊,青少年时期一般不建议过早手术,要保证每天不少于两小时户外活动,保持正确读写姿势、用眼30-40分钟后休息10-15分钟且注意读写环境光线适宜,还应定期每3-6个月进行全面眼部检查包括视力等指标监测以调整治疗方案。

    一、光学矫正

    框架眼镜是青少年近视最常用的矫正方式,需通过准确验光获取合适度数配镜,能帮助清晰视物并缓解视疲劳,应定期复查根据眼部变化调整度数;角膜接触镜包括软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP),RGP在控制近视进展方面可能有一定效果,但佩戴时需严格遵循眼部卫生要求,如定期清洁镜片、避免长时间佩戴等,且需定期到眼科进行眼部检查。

    二、视觉训练

    双眼视功能训练是常见的非药物干预方法,通过特定的视觉刺激和训练活动改善眼部肌肉的协调性与双眼视功能,例如使用专业的视觉训练仪器进行融合功能、聚散能力等方面的训练,需在专业视光师或眼科医生指导下进行,训练过程中要遵循规范的训练方案和频率。

    三、药物治疗

    目前临床上用于延缓青少年近视进展的药物主要有低浓度阿托品,但使用需谨慎评估。低浓度阿托品具有一定延缓近视度数增长的作用,但需由医生根据青少年的具体情况(如年龄、近视程度、眼部健康状况等)权衡利弊后决定是否使用,尤其要注意低龄儿童使用时可能存在的不良反应风险,需密切监测眼部反应。

    四、手术治疗

    青少年时期一般不建议过早进行近视手术,因为此时眼球仍处于发育阶段,眼部结构尚未完全稳定。近视手术的适应症严格,通常需成年后眼部发育基本稳定且符合相关手术指征(如近视度数稳定2年以上、角膜厚度等符合要求等)时才可考虑,且手术存在一定风险,需充分了解并谨慎选择。

    五、生活方式相关干预

    户外活动:保证青少年每天有不少于2小时的户外活动时间,户外活动时紫外线可促进视网膜分泌多巴胺,有助于延缓眼轴增长,从而预防和控制近视进展。

    用眼习惯:提醒青少年保持正确的读写姿势,用眼30-40分钟后应休息10-15分钟,避免长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑等),同时注意读写环境的光线适宜,不宜过亮或过暗。

    六、定期监测

    青少年应定期进行视力检查,一般每3-6个月进行一次全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼轴长度等指标的监测,以便及时发现视力变化情况,根据眼部状况调整治疗方案,尤其是对于近视进展较快的青少年,更要加强监测频率,及时采取相应干预措施。

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