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腿麻怎么回事

2025年04月01日 12:29:48
病情描述:

腿麻怎么回事

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    神经受压因素包含腰椎间盘退变等致纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根引发单侧下肢放射性麻木且有相关高危人群的腰椎间盘突出症,以及因梨状肌损伤炎症等压迫坐骨神经致臀部及下肢麻木且与臀部外伤等诱因相关的梨状肌综合征;血管相关因素有中老年多见常伴相关病史因下肢动脉粥样硬化致血管狭窄闭塞引发腿麻及相关加重因素的下肢动脉硬化闭塞症,还有因长期卧床等致影响静脉回流伴下肢肿胀疼痛及高危人群的下肢静脉血栓形成;疾病相关因素包括糖尿病患者长期血糖控制不佳致对称性四肢麻木的糖尿病周围神经病变及自身免疫介导周围神经脱髓鞘出现四肢对称性麻木无力且起病前多有感染病史的格林-巴利综合征;营养缺乏因素是长期偏食等致B族维生素缺乏影响神经代谢出现腿麻伴乏力等的B族维生素缺乏;不良姿势因素为长时间保持同一姿势致下肢血液循环受阻神经受压引起暂时性腿麻及相关人群。

    一、神经受压因素

    1.1腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变等致纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根可引发下肢放射性麻木,常见单侧下肢,患者多有腰部疼痛史,长期久坐、弯腰劳作等不良生活方式易增加风险,中老年人多发,年轻长期伏案或重体力劳动者也可患病。

    1.2梨状肌综合征:梨状肌损伤、炎症等压迫坐骨神经可致臀部及下肢麻木,多因臀部外伤、过度劳累诱发,性别无明显差异,经常进行臀部剧烈运动者易受累。

    二、血管相关因素

    2.1下肢动脉硬化闭塞症:中老年人多见,常伴高血压、高血脂、糖尿病等病史,因下肢动脉粥样硬化致血管狭窄或闭塞,引发下肢血液循环不畅出现腿麻,常伴下肢发凉、间歇性跛行,吸烟、高脂饮食等不良生活方式加重病情。

    2.2下肢静脉血栓形成:长期卧床、下肢活动减少、手术创伤等易致,影响静脉回流引起腿麻,伴下肢肿胀、疼痛,产后女性及创伤术后患者为高危人群。

    三、疾病相关因素

    3.1糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳时可致,呈对称性四肢麻木,早期手指、脚趾轻微麻木,随病情进展累及下肢,糖尿病病程长、血糖控制不稳定者易发生。

    3.2格林-巴利综合征:自身免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病,出现四肢对称性麻木、无力包括腿麻,起病前多有感染病史,各年龄均可发病,青壮年相对多见。

    四、营养缺乏因素

    4.1B族维生素缺乏:长期偏食、节食、胃肠吸收障碍等致,影响神经代谢引发周围神经病变出现腿麻,伴乏力、口角炎等,各年龄可因不良饮食方式缺乏。

    五、不良姿势因素

    5.1长时间保持同一姿势:久坐、久站、翘二郎腿等致下肢血液循环受阻、神经受压,引起暂时性腿麻,青少年及成年人因工作学习等长期保持不良姿势易出现,及时调整姿势可缓解。

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