近视眼有哪些治疗方案问

近视矫正分非手术与手术治疗，非手术有框架眼镜（各年龄段适用需定期验光）、角膜接触镜（软性需注意卫生，硬性透气性接触镜RGP可助控青少年近视进展）；手术包括角膜屈光手术（准分子激光原位角膜磨镶术LASIK适18岁以上度数稳定等，准分子激光角膜表面切削术PRK不制瓣恢复慢）和眼内屈光手术（有晶体眼人工晶体植入术ICL用于高度近视等）；特殊人群中儿童青少年优先非药物干预、定期检视力，孕期女性孕期一般不建议手术，眼部或全身疾病患者需评估手术风险。

一、非手术治疗

（一）框架眼镜

是最常用的近视矫正方式，通过光学镜片折射光线，使成像落在视网膜上以清晰视物。适用于各年龄段近视人群，需定期验光以确保度数适配，随近视度数变化及时更换镜片。对于儿童青少年，框架眼镜是基础的矫正手段，能帮助维持清晰视力，但无法控制近视进展。

（二）角膜接触镜

1.软性接触镜：直接贴合角膜，矫正视力，但需注意佩戴卫生，避免引发眼部感染等问题。

2.硬性透气性接触镜（RGP）：相比软性接触镜，RGP透气性好，对控制青少年近视进展可能有一定作用，因其能限制角膜扩张，延缓眼轴增长，但同样需严格遵循佩戴和护理规范。

二、手术治疗

（一）角膜屈光手术

1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率，矫正近视，适用于18周岁以上、近视度数稳定（近两年度数变化不超过50度）且眼部无活动性病变的人群。

2.准分子激光角膜表面切削术（PRK）：不制作角膜瓣，直接对角膜表面进行激光切削，术后恢复相对较慢，同样需满足近视度数稳定等基本条件。

（二）眼内屈光手术

1.有晶体眼人工晶体植入术（ICL）：将人工晶体植入眼内，矫正高度近视或角膜较薄不适合角膜屈光手术的患者，适用于近视度数较高（通常-12D以内）且符合手术适应证的人群，需严格评估眼部条件。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童青少年

儿童青少年近视需优先采取非药物干预，如增加户外活动时间（每天累计2小时以上）、保持正确用眼姿势、控制近距离用眼时长等。定期（每3-6个月）进行视力检查，监测近视进展，必要时可考虑佩戴RGP辅助控制近视发展。

（二）孕期女性

孕期女性近视一般不建议在孕期进行手术治疗，因孕期身体激素水平变化可能影响眼部状态，手术风险及术后恢复可能受影响，如需手术建议在产后身体恢复稳定后咨询医生。

（三）眼部或全身疾病患者

存在眼部活动性炎症、青光眼、严重干眼症等眼部疾病，或患有糖尿病、自身免疫性疾病等全身严重疾病的患者，需谨慎评估手术风险，部分情况可能不适合手术治疗，应遵循医生综合评估后的建议。