怎样区分正常感冒和新冠问

普通感冒主要局部呼吸道症状为主全身症状较轻发热多为低热或中度发热持续时间短无明确新冠接触史血常规正常病毒核酸阴性；新冠病毒感染症状多样全身症状更明显发热可至高热持续时间长有独特症状有明确新冠接触史核酸阳性特殊人群需谨慎区分。

普通感冒：主要症状以局部呼吸道症状为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏等较为常见，全身症状相对较轻，一般发热多为低热或中度发热，体温通常在38℃左右，且发热持续时间较短，一般1-3天可退热，全身症状如头痛、乏力、肌肉酸痛等程度较轻。例如普通感冒引起的头痛多为轻度，不影响正常的日常生活和休息。

新冠病毒感染：症状多样，全身症状相对更明显。发热可为低热、中度发热至高热，部分患者体温可超过38.5℃，甚至持续3天以上不退热较为常见，全身症状如头痛、乏力、肌肉酸痛等相对更重，部分患者还可出现腹泻、嗅觉味觉减退或丧失等独特症状。另外，新冠病毒感染患者的呼吸道症状个体差异较大，有些患者呼吸道症状相对较轻，而以全身症状为突出表现。

流行病学史方面

普通感冒：通常是由于受凉、劳累等因素导致机体免疫力下降，从而被鼻病毒、冠状病毒（普通冠状病毒，非新冠病毒）等引起上呼吸道感染，一般无明确的与新冠病毒感染者的密切接触史。

新冠病毒感染：有明确的与新冠病毒感染者的密切接触史，包括共同生活、工作、密闭环境中接触等情况，尤其是在新冠病毒流行期间，有相关接触史时感染新冠的风险较高。

实验室检查方面

普通感冒：血常规检查一般白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞计数正常，C反应蛋白（CRP）正常。病毒核酸检测为阴性，不会检测出新冠病毒核酸。

新冠病毒感染：新冠病毒核酸检测呈阳性，这是确诊新冠病毒感染的重要依据。另外，部分患者血常规检查可出现淋巴细胞计数减少等情况，CRP可轻度升高。

对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇、有基础疾病的人群等，区分正常感冒和新冠时需要更加谨慎。老年人免疫力相对较低，感染后病情变化可能较快，无论是普通感冒还是新冠病毒感染，都要密切观察症状变化，如老年人感染普通感冒后也可能出现发热等症状加重情况，而感染新冠后更易出现病情进展为重症的风险，需及时就医；儿童感染普通感冒时，一般症状相对普通，但感染新冠后，部分儿童可能出现不同程度的症状，且儿童病情变化相对较快，需关注儿童的精神状态、呼吸情况等；孕妇感染后，普通感冒相对处理较为谨慎，而新冠病毒感染可能对孕妇和胎儿产生更复杂的影响，需特别评估；有基础疾病的人群，如糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等患者，感染普通感冒时基础疾病可能受到一定影响，而感染新冠后基础疾病加重的风险更高，需要更严密监测和处理。